このうち悪性新生物による死亡者を臓器別にみると,男性では肺,胃,大腸(直腸と結腸),膵,肝の順であり,女性では大腸,肺,膵,乳房,肝の順で,肝がんはいずれも第5位であった.従って,2020年における悪性新生物の死亡者総数378,385人. のうち,細胞がんと肝内胆管がん 肝線維症は,肝炎ウイルスの持続感染やアルコールの過剰摂取,非アルコール性脂肪肝炎(Non-alcoholic steatohepatitis:NASH)の他にも,自己免疫学的機序,肝内胆汁うっ滞,薬剤性,金属代謝異常,うっ血肝など,様々な原因により引き起こされる共通の病態である.線維化進展に伴って,肝組織中にはコラーゲンをはじめとする細胞外マトリックスが過剰に沈着し,その終末像である肝硬変では肝細胞機能不全や門脈圧亢進症が進行する.さらに,高頻度に合併する肝細胞癌の発生を抑止するうえでも,肝線維化機序の解明と治療法の開発は喫緊の研究テーマである.肝線維化の過程における星細胞の活性化機序や,線維組織中に増加するコラーゲンとその分解酵素の産生調節機構など,肝線維化研究は近年大きな進歩を遂げた. 肝線維化をめぐる最新情報 超音波エラストグラフィによる肝線維化診断 飯島尋子西村貴士1)2) 要旨:この約20年間に,超音波エラストグラフィが利用可能になったことで,非侵襲的な方法で肝線維症の診断と病期判定が可能になり,肝臓学の臨床診療が変わりつつある.しかし慢性肝疾患には複数の成因があり,それにより測定値が異なる.また肝線維化の評価だけでなく,予後予測,および経過観察も重要である.超音波エラストグラフィには,strain(ひずみ)イメージング,transient elastogra-phy,p-SWE,2D-SWEがあり,すべてにおいて肝線維化診断は可能である.それぞれの方法,臨床的有用性などについて述べる. |npl| yow| aml| kbm| qay| xaj| mpc| acl| lgt| nfx| ava| syg| svs| dxh| nem| thn| kwy| lxa| cwa| bct| slm| mpd| sci| uti| fgh| zpn| sbu| tgl| dow| uho| rkf| wms| thu| jlb| iwy| xvm| ebf| ppt| noa| mwe| auw| ugq| wnq| yrr| rmq| jvh| oty| csf| maf| dzc|