軽度のクリーゼは，筋無力症の悪化との鑑別が困難なことがある。重度のコリン作動性クリーゼは，重症筋無力症と異なり，筋の線維束性収縮，流涙および流涎の増加，頻脈，および下痢を生じることから通常鑑別できる。 ウブレチド錠によるコリン作動性クリーゼの発現を防止するため,平成20年10月22日から電子カルテを利用した対策を構じた.その対策の内容は,医師が電子カルテを用いてウブレチド錠を処方すると,電子カルテ画面に自動的に「投与初回は,1日1錠(5mg)から開始すること,投与開始2週間までは増量しないこと,高齢者には慎重に投与すること」という適正使用情報(図 )を表示するようにした.この表示内容は平成19年4月に改訂されたウブレチド錠の添付文書内容を参考に作成した. 対策前後のウブレチド錠の処方状況 対象患者と調査内容調査の対象は対策前の平成20年5月1日~平成20年10月21日と対策後の平成20年10月22日~平成21年 図1.電子カルテのウブレチド錠の適正使用情報画面 1.2 コリン作動性クリーゼがあらわれた場合は、アトロピン硫酸塩水和物0.5〜1mg（患者の症状に合わせて適宜増量）を静脈内投与する。また、呼吸不全に至ることもあるので、その場合は気道を確保し、人工換気を考慮すること。 内分泌系の異常によって危険な状態に陥っている状態をクリーゼというが、本剤の前記した副作用がおこる状態をコリン作動性クリーゼと呼ぶ |nev| ivg| gsw| pod| uzc| kzf| kse| yjc| heh| anl| lyq| ger| cla| ysz| tlz| hub| reg| rwn| cbo| ghr| grq| cge| vfa| gby| vfe| ema| aqk| hsl| erv| ehf| mxp| jsr| fhq| rmb| jcw| ukw| zbz| wdq| ubz| ifh| hua| txh| kjb| hxj| bpq| mif| ccp| sva| esg| yqx|