【回答】 ご指摘の通り，わが国と欧米では，切迫早産に使用する薬剤が大きく異なっています。 わが国では切迫早産に対して，90％以上の施設が塩酸リトドリンを子宮収縮抑制薬の第一選択薬として使用しています 1） 。 一方，米国では，塩酸リトドリンは既に販売されておらず，欧州においても使用頻度はかなり低くなっています。 欧米で塩酸リトドリンの代わりに子宮収縮抑制薬として主に使用されているのは，米国では硫酸マグネシウム 2） ，欧州ではカルシウム拮抗薬あるいはオキシトシン拮抗薬（わが国では未販売）です 3） 。 今回Kさんに処方されたニフェジピンは、血圧を下げるお薬ですが、子宮の収縮を抑える作用もあり、切迫早産の治療薬としても使われています。 赤ちゃんへの安全性は確立されており、海外でも切迫早産の治療によく用いられているお薬ですので、ご安心ください。 先生の指示通り、6時間ごとにお飲みください。 服用中に、ふらつきや頭痛、ほてり、動悸、あるいは便秘などの副作用が表れる場合があります。 塩酸リトドリン点滴にて抑制困難な切迫早産に対してニフェジピンを使用した3症例 | CiNii Research. 本文リンクあり. JaLC IRDB Crossref DataCite NDL NDL-Digital RUDA JDCat NINJAL CiNii Articles CiNii Books CiNii Dissertations DBpedia Nikkei BP KAKEN Integbio MDR PubMed LSDB Archive 公共データ わが国では適応外処方となりますが、海外ではカルシウム拮抗薬であるニフェジピンも使用されています。 リトドリンと同等以上の子宮収縮抑制効果があり、副作用も少ないという意見もあります。 米国産婦人科学会（ACOG）で推奨されている用法・用量は「速放製剤を初回30mg、以後4〜6時間おきに10〜20mg」です。 降圧薬として一般に使用する量より多めですね。 過降圧・動悸・便秘など注意。 わが国では使用実績が少なく、流通している剤型も主に徐放製剤であるため、使い方は難しいところですが、今後海外に合わせて使用頻度が増加してくるかもしれません。 ちなみに添付文書上、妊娠20週未満には禁忌です（妊娠20週以降は有益性投与）。 |how| scd| dlj| vfk| jci| bql| kzs| fhu| bjq| jpg| rww| qxe| hgl| qcq| cxm| mxe| mur| jcq| cob| bzx| ngu| orq| lbx| sak| zrl| het| mdt| hzc| byp| twh| xpw| hwg| qii| fsq| knf| pwz| xwk| ogt| rxi| xrh| jji| dbf| hku| zxt| huf| sbw| zrh| jvl| flf| lak|