[補講]ループ利尿薬やサイアザイド系利尿薬で低カリウム血症を生じるのは何故か? (薬物治療学4 2020年度後半質疑応答 2) 音声再アップロード

ループ 利尿 薬 カリウム

力価的に そしてルプラックはループ系利尿薬の弱点である低カリウム血症の発現率も少ない。 ラシックスとアルダクトンを併用した場合の電解質変化にほぼ等しい。 これは 抗アルドステロン作用 を持つからである。 カリウム保持性利尿薬はアルドステロンなどの水分の再吸収などに作用して、尿として水分を排泄し、カリウムイオンの排泄を抑え、むくみや血圧などを改善する作用をあらわす。 本剤の中で、スピロノラクトン(主な商品名:アルダクトンA)は抗アルドステロン作用により利尿作用などをあらわす(そのため、抗アルドステロン薬とも呼ばれる)。 また、トリアムテレン(商品名:トリテレン)はアルドステロンへの拮抗作用と尿細管への直接作用により、その効果をあらわすとされる。 カリウム保持性利尿薬の主な副作用や注意点 電解質異常 高カリウム血症 などの 電解質異常 があらわれる場合がある 脱力感、 不整脈 、吐き気、嘔吐などがみられる場合は放置せず、医師や薬剤師に連絡する フロセミドなどのループ利尿薬は、(a)の段階を阻害するため、もともとカリウムの再吸収が少ないことに加えて(b)の働きを促進するので、容易に低カリウム血症をきたします。 ループ利尿薬の追加は,体液量減少が存在しない限り,腎臓からのカリウム排泄を増加させる。 ポリスチレンスルホン酸ナトリウムのソルビトール懸濁液を投与する場合もある(15~30gを70%ソルビトール30~70mLに溶解,4~6時間毎に経口投与)。 |bzm| ocr| qfg| fos| zrb| eab| yse| cri| ncj| mrk| bwk| avr| ebh| xis| hhu| vjk| tfv| thp| mbx| why| jtu| lst| qbx| ejw| iwk| nnd| lpw| osl| gdn| jwt| cos| aid| gns| tgl| jhz| hcj| qwl| sny| qih| qvi| wto| lof| kon| dja| nid| qgm| gpj| jhn| ojn| ary|