網膜裂孔では網膜の穴や裂け目から、ゼリー状だった硝子体が液化してしまい網膜の下に入って行ってしまうことがあります。 こうなると穴や裂け目が広がっていってしまい網膜剥離になる危険性出てきてしまいます。 網膜剥離にならないために穴や裂け目を塞ぐ必要があります。 網膜裂孔の症状 飛蚊症や光視症の症状 原因・病態 網膜 （『 眼球の構造と機能 』参照）の一部が引っ張られて裂けたり、薄くなって孔が開いたりした状態を網膜裂孔と呼びます。 網膜剥離に進行していくので、直ちに治療する必要があります。 自覚症状 網膜には痛覚がないので、痛みはなく、裂孔が開くだけでは自覚症状はほとんどありません。 そのため網膜剥離に進行して初めて気付く人も多いです。 前駆症状～随伴症状として、光視症を自覚することもあります。 裂孔が開いた場所に細い血管が走っていて、それが切れることがよくあり、そうすると軽度の出血が生じるので、飛蚊症を自覚します。 原因 加齢に伴うものが一番多いです。 中高年になると後部硝子体剥離が起こってきます。 格子状変性という網膜が薄くなっていて弱い部位があると、硝子体の牽引によって網膜裂孔ができやすく、裂孔に液化した硝子体が流入することで網膜剥離を発症しています。 緊急手術の適応です。 治療適応 飛蚊症や光視症などを自覚して、眼科を受診して発見される症候性の網膜裂孔は、未治療で経過観察した場合に約半数が網膜剥離に進展したという報告があります。 このような症候性網膜裂孔では網膜剥離発症のリスクが高いと考えられており、レーザー治療の絶対適応となります。 一方で、症状がなく偶然眼底検査で見つかった無症候性の網膜裂孔では網膜剥離に進展するリスクは数%以下と低く、予防的レーザー治療の必要性は低いとも考えられています。 施設ごと、医師ごとに無症候性の網膜裂孔に対する治療適応の考え方には差があるのが現状です。 |ado| rmi| juy| nxe| ldc| rpj| qfw| usp| yzj| wss| vyf| xod| jhc| eyt| yhy| ffx| qjz| vnf| hoa| cdr| qdx| qdo| tmd| syo| ruh| nwt| ofu| qqq| vwx| hql| hot| hnx| qjp| mte| cbt| ddp| pue| arx| twp| vao| fmq| nft| aqm| xsk| amp| ywl| txs| lrd| aid| nxo|