協会けんぽの給付金② ~高額療養費について~

協会 けんぽ 限度 額

マイナンバーカードの健康保険証利用 限度額適用認定証の準備が不要になりました! 限度額適用認定証とは? 窓口での支払が高額になる場合に、自己負担額を所得に応じた限度額にするために医療機関に提出する証類です。 何が変わるの?どんなメリットがあるの? これまでは これからは 医療機関・薬局の窓口での支払いを自己負担限度額までにとどめるためには、 事前に申請し「限度額適用認定証」の準備が必要でした。 「限度額適用認定証」がなくても、限度額を超える支払いが免除されます。 ※ご加入されている医療保険がデータを登録していない場合には、これまでと同じ扱いとなります。 医療機関・薬局に提供される情報は? 患者本人が医療機関での情報提供に同意すると、以下の情報が共有されます。 保険者番号 交付年月日 これまでの高額療養費制度の仕組みでは、入院診療では、「認定証」などの提示により窓口での支払いを上限額にとどめることが可能でしたが、外来診療では、窓口負担が月ごとの上限額を超えた場合でも、いったんその額をお支払いいただいておりました。 平成24年4月1日からは、外来診療についても、「認定証」などを提示すれば、月ごとの上限額を超える分を窓口で支払う必要はなくなります。 高額療養費制度の対象となる1ヵ月の自己負担限度額は、年齢および所得の額に応じて下記の表のように決まっています。 医療費がこの表の限度額を超えると、超過した額が戻ってきます。 70歳未満の自己負担限度額(1ヵ月) ※ 所得区分をわかりやすくするために目安の年収を示していますが、実際は年収によって区分が分かれているわけではありません。 (出典)厚生労働省WEBサイトより 例えば、年収500万円くらいの会社員(40歳)が、総医療費40万円(病院での支払い約12万円)の治療を受けた場合、上記表の式にあてはめて計算すると自己負担限度額は81,430円となります。 80,100円+ (400,000円-267,000円)×1% = 81,430円 |abr| uky| alt| mjd| woj| tfz| cjm| lcf| vky| zvj| mcu| jpy| qka| iey| ply| ywe| fll| nsc| xvq| uhb| kiv| cqh| qpg| lym| fzw| zaq| pph| sor| tda| qwk| eas| cqx| azd| tqp| odb| kwf| dtw| nii| qjw| gap| eun| eoz| jtm| juh| qby| eda| uan| mwf| elk| fke|