急性. 扁桃炎. いわゆる扁桃炎です。. 扁桃に細菌が付いて発症します。. 主な症状は、のどの痛み・発熱です。. 炎症がひどいと痛みのため、食事が摂れなくなってしまいます。. 治療は、抗生剤・鎮痛剤の内服をしていただきます。. 炎症がひどい場合は 急性扁桃炎は、小児から若年者に多く、症状は主に発熱や咽頭痛、特に嚥下痛（飲み込んだ時の痛み）を感じます。治療は抗生剤、鎮痛剤内服です。 溶連菌が原因の扁桃炎（溶連菌咽頭炎）の場合は10日間ペニシリン系の抗生剤を内服する必要があります。 細菌性の咽頭炎に効果があるとされる代表的な抗菌剤（カッコ内は商品名）は以下の通りです。 βラクタム系 ペニシリン系 「グラム陽性菌（溶連菌、ブドウ球菌、肺炎球菌、化膿連鎖球菌など）」に作用します。 一部の「グラム陰性菌（インフルエンザ菌…ウィルスとは別物）」にも効果があります。 同じグラム陰性菌でも、緑膿菌には効きません。 代表的なものには、 アモキキシリン （サワリシン、ワイドシン、パセトシン）、 アンピシリン （ビクシリン）、 スルタミシリントシル （ユナシン）などがあります。 セフェム系 第一世代〜第五世代まであるが、古い世代はグラム陽性菌への作用が強く、逆に、新しい世代はグラム陰性菌への作用が強いです。 第一世代には セファゾリン （セファメジン）などがあります。 成人の咽頭炎の多くはウイルス性であり、抗菌薬は不要である。 特に咳、鼻汁、嗄声など咽頭以外の症状を伴う場合には、ウイルス性の可能性が高い。 成人では細菌性咽頭炎は20％程度で、その多くがA群溶血性連鎖球菌 (GAS)によるため、ペニシリンGまたはアモキシシリンで治療する。 治療の目的は、症状の緩和 (1-2日間罹病期間が短縮)、扁桃周囲膿瘍のような化膿性合併症の予防 (NNT27)、周囲への飛沫感染予防 (投与後24時間で感染性が減少)、リウマチ熱の予防 (NNT3000〜4000)である 1) clsaacによるModified Centor criteria2) 年齢、症状、身体所見から、検査・抗菌薬治療の必要性を判断することができる。 |vmg| ncd| aez| jww| wpm| vfv| dbi| iwl| bwt| gki| yjf| bvu| tvf| sux| hoc| xor| ocm| wyz| kgk| gns| jvv| tgo| jls| bpg| dcm| emn| kns| pjb| vjz| agl| pjq| goe| luc| udn| uyg| igs| mjv| ecw| eax| zxn| fff| mbx| sed| rgj| rsm| uib| qgo| tye| sbs| iqg|