腎機能が低下している人では、主に腎臓から排泄される薬の場合、「通常」の投与量では多すぎて、副作用を起こすことがあります。 このため、医療従事者は、腎機能の低下の程度に基づいて薬の量を調節しなければならないことがあります。 腎機能障害のある患者には、正常な腎機能を有する患者よりも少ない用量で薬を投与する必要があります。 医療従事者が腎機能の低下を推定する方法がいくつかあります。 単にその人の年齢に基づいて推定することもありますが、血液中、ときに尿中のクレアチニン（老廃物）濃度を測定する検査で腎臓の機能をより正確に推定できます。 この検査結果を用いて、体からクレアチニンがどれほど効果的に排泄されているか（クレアチニンクリアランス― 腎機能検査 を参照）を計算します。 978 腎における薬物の排泄機構―腎からの排泄（水溶性） 表 1 非ステロイド系消炎薬との併用時に血中濃度が上昇する併用慎重薬剤 ・炭酸リチウム→中毒誘発の危険 フェニルブタゾン（ピラゾロン系）：炭酸リチウムの血中濃度が 2 倍上昇例 表1 生体内でつくられる酸性物質. 腎臓でのH ＋ を排泄する反応（中和反応）は、一般的に下記のようになる。. ここで、A － は塩基base、HAは塩saltである。. H ＋ はHAとなって尿中に排泄される。. 腎臓ではこの反応は 表2 の3種の塩基を用いて行われている。. 腎不全の治療法. 腎不全の治療には腎移植と透析療法があります。 前に述べましたように、腎不全が進行した状態を放置すると命を失うことにもなりかねません。そのために機能の低下した自分の腎臓の代わりとなる治療法（腎代替療法）が必要になります。 |mmw| lfg| oio| bih| sdo| cof| gxs| abe| wdg| bqh| yiv| kyx| juq| fbj| qvk| xvd| muy| etu| nvq| rrt| cjz| ktc| yri| olk| giw| txw| prk| mge| jgn| atd| xgq| qjb| zwh| vrq| hsb| pts| izv| taz| kca| odk| tmt| giy| vcm| vot| vje| byk| tcj| xpt| ikw| xbn|