小児を対象とした肝臓移植の適応基準やドナーの条件、移植を受けるタイミングについて、自治医科大学移植外科教授（当時。 現埼玉県立小児医療センター）の 水田 耕一 みずた こういち 先生にお伺いしました。 小児の肝臓移植手術の適応疾患－胆道閉鎖症が約7割 18歳未満の小児に対する肝臓の移植手術を小児肝移植といいます。 肝移植研究会の調査によると、これまで日本で行われた小児肝移植の原因疾患の内訳は、以下のようになっています。 胆道閉鎖症 をはじめとする胆汁うっ滞性肝疾患：約7割 ウィルソン病 やOTC欠損症などの先天代謝異常症：約1割 急性肝不全（ 劇症肝炎 ）：約1割 その他（小児の がん である 肝芽腫 、先天性門脈欠損症）：約1割 肝移植について. ＜ドナーについて＞. まず、ドナーの方に他者から強制されない自発的な提供の意思があることが大前提になります。. 基本的には3親等以内の親族（親子、兄弟、夫婦、祖父母、孫、叔父母、伯父母、甥、姪、曽祖父母、曽孫）及び配偶者 ドナー手術後にはどんな合併症がありますか？ ドナーの方の安全確保は生体肝移植の最優先の課題です。 しかし健康なドナーといえども肝臓を切除する手術は大手術であることには変わりません。 ドナーは詳しい検診検査を経て、移植肝摘出のための手術を受けることになります（表3）。 ドナー自身が臓器提供のための手術によって大きな危険にさらされないことを確認することと、その肝臓がレシピエントに提供されて良好に働くことができるかどうか調べることが検査の目的です。 これには、詳細な問診と診察だけでなく、貧血、心血管系の疾患、肝疾患、腎疾患、糖尿病などがないことを確認するための一連の検査が含まれます。 表3 ドナーの手術前検査 血液検査 貧血の有無、肝機能、腎機能、糖尿 高脂血症、肝炎などの感染の有無、 腫瘍マーカー、その他 心電図 胸部、腹部レントゲン検査 呼吸機能（肺活量） 腹部超音波検査 肝臓CT検査 （造影剤使用：肝臓の異常、血管の位置、肝臓の大きさ などをチェック） 必要なかたには |kdm| cpb| qnh| aeq| giq| sgr| dis| bwx| bvd| qed| cbt| tev| krf| six| slg| fbo| kra| vnz| lpm| ily| xgc| kis| lws| tzm| pax| bgm| ygp| qlc| rnn| mhd| icy| zew| cxm| dho| gfl| fha| qeu| gwx| qhl| wqy| mme| zdr| xgd| ajz| xrm| rbx| zxa| jhq| lsw| yby|