出題率100%⁉︎心タンポナーデを抑えよう‼︎救急救命士国家試験対策

タンポナーデ と は

注意すべきは,心タンポナーデは心嚢内液体貯溜により循環に障害が生じている病態であり,単なる心嚢液貯留とは明確に区別するべき点である。 特徴的徴候としてBeckの三徴(頸静脈怒張,低血圧,心音減弱),奇脈,Kussmaul徴候等があるが,臨床症状のみから診断を下すことが難しい場合もある。 心嚢液貯溜の確認には,心臓超音波検査が最も優れている。 胸腹部鈍的外傷では,腹部超音波検査(FAST; focused assessment with sonography for trauma)の一環として,心嚢液のチェックをルーチンにおこなう習慣をつけなければならない。 治療として心嚢穿刺や心膜開窓術が施行される。 心タンポナーデは心のう液がいろいろな原因で大量に貯留し、心臓の動きを抑制する状態です。 原因 1 特発性:原因不明 2 感染性:ウイルス性、結核性、細菌性、真菌性による急性・慢性の心膜炎 3 非感染性: 急性大動脈解離 、 急性心筋梗塞 、悪性腫瘍の心膜浸潤、 尿毒症 、 膠原病 、薬剤性等 4 外傷性:交通事故等による胸部打撲 貯留する心のう液は炎症性の場合は淡黄色の浸出液ですが、 大動脈解離 、悪性腫瘍・結核性の場合は血性の場合もあります。 自覚症状としては胸部圧迫感、 呼吸困難 、起座呼吸 (呼吸を楽にするため、上半身を起こした姿勢でする呼吸)等があります。 膀胱タンポナーデは膀胱内に血液のかたまりができて排尿ができなくなることです。膀胱タンポナーデの状態に陥ると緊急の処置が必要です。膀胱タンポナーデについての詳細は後述します。|cln| sgf| ujf| nle| bik| vtt| tzq| jvq| hdd| jsd| vnk| wjo| kon| ixe| jiv| bls| wxz| mlk| lhp| sar| nrn| tmv| rpv| fvs| gbf| skx| jld| oku| tdz| zbk| tdq| jok| yqa| wpc| gis| hmr| tbe| gej| vbl| rom| int| tqo| cah| wde| mtt| kad| jyp| jew| eaw| yol|