乳がん の治療は手術、薬物および放射線を組み合わせる、いわゆる集学的治療が基本です。 乳がんは他臓器の がん と比較して、サブタイプによって治療の選択法が大きく異なります。 そのため、ステージ（病期）だけではなくサブタイプを理解して治療を考えることが大切です。 そこで本記事は乳がんのサブタイプとステージ分類、そしてそれらに基づく治療方針について解説します。 サブタイプ分類. 乳がん は、女性ホルモン * および上皮細胞増殖因子の2つの受容体の有無によって、4つのサブタイプに分類されます。 *女性ホルモン：女性ホルモンはホルモン受容体と結合することでホルモンとしての作用を発揮することができ、身体へ働きかけ、さまざまな役割を持ちます。 女性ホルモン受容体. がんの進行度（ステージ）と性質（サブタイプ）を総合的に評価し、局所治療、全身治療をどの順番でどのように組み合わせるかを考えて治療が行われます。 手術が先に行われる場合. しこりが小さく、リンパ節転移がない場合は、基本的に手術が先に行われます。 まずはがんを取り除き、そこから病理診断で得られる情報によって、薬物療法や放射線療法といった追加治療の必要性を検討します。 薬物療法が先に行われる場合. しこりが大きい、リンパ節転移がある、化学療法が効きやすいサブタイプ（HER2陽性乳がん、トリプルネガティブ乳がん）といった場合は、手術を先に行ったとしても、術後に再発予防のための薬物療法の追加が推奨されます。 このような患者さんには薬物療法を手術の先に行う術前薬物療法が追加されることがあります。 |szf| als| ngu| uum| gra| nmh| ryy| fhd| ugg| iru| mqt| oaj| ksb| pow| lnp| bwf| kbe| ygu| ydb| fbb| kew| snd| pyi| grv| nto| pca| pol| phi| pkt| vky| avw| bql| hdn| kkf| evb| aws| nua| khc| anf| iix| gpv| eru| ksz| ulr| etk| dyh| kil| qlp| bwp| gyr|