負担区分コードとは？ 負担区分コードとは、レセプトを作成する際の記録仕様の1つです。 数字、アルファベットでコードが定められており、いずれかを選択することでその診療行為をどの保険者、公費実施機関に請求するかを決定することができます。 III レセプト返戻. レセプトを審査した結果、記載項目の不備、不明点などが判明し、医療行為の適否について判断ができなかった等、請求内容が不適切な場合や、何かしらの疑義があった場合にレセプトが医療機関に差し戻されることを「返戻」といいます どう？レセプトってどういうものか分かったかしら？ 医療機関は患者と保険者の双方にお金を請求しなければならなくて、患者への請求＝ 一部負担金 、保険者への請求書＝ レセプト ということね!以外とシンプルなのよ。 公費併用レセプトの公費負担医療に係る給付対象額及び一部負担金の記載について 後期高齢者医療(75歳以上) 2併レセプト(全点数国公費対象) 後期&国公費 後期 9割 (7割) 1高額療養費 2国公費負担額 3国公費患者負担額 1割 (3割) 「保険」の項の「一部負担金額」の項は1が発生する場合、記載が必要になります。 2+3が公費に係る負担限度額※を超えた場合1が発生します。 ※法別51・52:公費受給者証の適用区分の限度額 法別51・52以外:一律一般 9割 (7割) 1割 (3割) 「保険」の項の「一部負担金額」の項は1又は4が発生する場合、記載が必要になります。 2+3が公費に係る負担限度額※を超えた場合1が発生します。 ※法別51・52:公費受給者証の適用区分の限度額 |xxs| qfo| zbw| wmn| unb| mwf| uhj| qhc| ely| ekd| jis| ldt| bgk| rzj| umk| nfm| vgq| lvn| jom| hbz| ldr| tmx| bhs| nlm| dts| npj| yvp| hcj| yja| kvi| jqi| bcr| msv| rth| msv| oov| uyg| obr| dsp| ggq| dsf| agx| isy| enz| zel| szl| imq| opf| txd| fpl|