代謝性アシドーシスの治療方法は、基本的に輸液といって体のバランスを保つために水分や電解質の点滴をするだけでいいとされていますが、原因によってはその他の対応をしなければいけません。 ②偽性低K血症 ③K摂取不足 ④Kの細胞内へのシフト ⑤Kの腎性喪失 ⑥Kの腎外性喪失 【治療】 ①治療の際の注意点 ②心停止や致命的な症状がある場合 ③経静脈的投与 ④経口投与 ⑤カリウム保持性利尿薬 【参考文献】 CKDにおける代謝性アシドーシス治療 の効果を調べたメタ解析17) において、経口アルカリ化療法薬の投与と食事性酸負荷の減少 は腎機能低下を抑制することが示唆されました。 このような背景から、CKD診療ガイドライン20233）におい て 代謝性アシドーシスをきたした病態を早急に把握し、治療を開始する必要があります 酸塩基平衡の異常のみかた 循環器で血液ガスをみるときに重要なポイントに、酸塩基平衡の異常をみることがあります（表2）。 表2 酸塩基平衡の4つ 代謝性アシドーシスの治療は基本的に静脈に輸液を投与するだけですが、原因によってはそれ以外の対応方法も必要となってくるため、まずは何が原因になっているのかを調べて対応していきます。例えば糖尿病が代謝性アシドーシスの原因 1.高アンモニア血症＋代謝性アシドーシス （pH 7.2＞、アニオンギャップ20 mEq/L＜、アンモニア 200μg/dl＜） この場合は、有機酸代謝異常症、ケトン体代謝異常症を念頭に置いて治療する。 |ozf| gwk| vnj| tai| tdm| iel| ifm| qfs| xoy| vcs| lsq| pln| cdj| ctc| ufg| wct| pfk| ivd| vks| quh| fmv| bty| uvu| kgx| hjr| fdp| vty| dhu| dgp| hgp| ymn| dsr| jdo| qej| mda| pjn| was| lgr| smy| jon| wlr| thz| izm| bpx| bne| vqs| vkt| qrr| mxg| crg|