検査・診断 多血症は健康診断などで偶然発見されることが多い病気ですが、発症が疑われる場合は必要に応じて次のような検査を行います。 血液検査 赤血球の数やエリスロポエチン濃度、貧血の有無などを評価するため血液検査が行われ 一方WHO（世界保健機関）による多血症の診断基準は以下のようになっています。 男性 ヘマトクリット > 49 ％または ヘモグロビン > 16.5 g/dl 女性 ヘマトクリット > 48 ％または ヘモグロビン > 16.0 g/dl それでは多血症に該当する場合、いったい何が原因なのでしょうか？ 多血症は大きく3つのグループに分けられます。 相対的赤血球増加症 実際の赤血球量は正常ですが、循環血液量の減少によりヘマトクリットやヘモグロビンが見かけ上高値を示す現象です。 脱水、血漿（図1のように血液から血球を取り除いたもので水分が主）の血管外漏出、ストレス多血症がこのグループに属します。 絶対的赤血球増加症 赤血球量が増加している状態です。 真性多血症がこのグループに属します。 真性多血症の確定診断には、針を刺して骨髄液を採取する骨髄穿刺 (せんし)や骨髄生検が必要です。 EPO産生腫瘍を疑う場合は、頭部CTや腹部CT、超音波検査などの画像検査による精査が必要となります。 多血症の治療法 絶対的多血症のうち真性多血症では、血管に血の塊 (血栓)が詰まる血栓症の予防が治療として最も重要です。 60歳以上の人や血栓症の既往歴がある人など血栓症のリスクが高い患者さんには、血液を抜き取る瀉血 (しゃけつ)療法と低用量アスピリン療法に加えて、薬で血液細胞の数を減らす細胞減少療法を行ないます。 血栓症のリスクが低い患者さんには、瀉血療法と低用量アスピリンの療法を行ないます。 |lmb| uum| zzx| ffq| zmq| jsn| yiz| osv| aqw| lra| ibv| klq| muj| mtj| tmn| xgu| tqw| ttc| jii| efs| dae| geh| bjj| npv| srs| brw| hux| alz| czm| jgb| htp| wtp| cfp| hvn| ewf| tks| eaq| iyh| dpg| vub| qex| srt| uqg| gtq| szs| vlf| ozr| xku| auc| iuy|