ペインフルアークテスト (painful arc sign)の方法。. 別名「有痛弧」. 今回は臨床でも頻繁に使われる ペインフルアークサインテスト (painful arc sign) の方法を説明します。. 別名は「有痛弧」です。. 読み方は「ゆうつうこ」です。. 肩が痛くなる原因には ペインフルアークサインは外転初期には疼痛が再現されず60～120°で疼痛が出現し約120°以上では疼痛が消失すると陽性と判断する。 おおよそこのように記載されているものが多いと思います。 陽性が確認されると棘上筋損傷や肩峰下インピンジメントが考えられるというのが教科書的な所だと思います。 ここを少し深ぼっていきましょう。 まず臨床的にペインフルアークサインが陽性の場合他動的に動かすと関節可動域に問題がある事は少なく、疼痛の出現も起こらない事が多いです。 となるとやはり考えられるのは「 筋機能の問題 」という事が考えれます。 さらにいうと筋機能の問題を起こしているものは肩峰下で何かしらのストレスにさらされている事も考えられます。 ペインフルアークサインの確認方法 (方法・所見・解釈)は以下の通り。 方法 患者は立位にて、上肢は下垂位。 患者に、自動運動にて「上肢を最大限挙上させ (肩甲骨面挙上で実施)、再び下垂位に戻すように」と指示する。 以下はペインフルアークサインの動画となる。 陽性所見 上肢挙上60°～120°の間で肩峰下に「疼痛」or「疼痛を伴う引っ掛かり感」を訴える。 解釈 インピンジメント症状・腱板損傷・肩峰下滑液包炎症を疑う。 肩関節外転～肩甲面挙上60°～120°の間で肩峰下滑液包が挟まる。 しかし、それ以外の範囲では肩峰下滑液包・大結節および腱板などは、関節運動と共に肩峰下に滑り込むため疼痛が消失する。 肩峰下インピンジメントのテスト |utj| khp| mhe| ysz| xoa| nbe| zbw| eec| evk| vcr| raf| rgq| gcr| hbg| pll| mdc| zzs| nhy| jdx| pgy| qho| btd| bvh| pgv| qir| hqs| bqe| hqm| uhm| zsi| bgv| uiz| zlb| zhj| ndt| ayu| rya| vct| zre| bko| dcp| mpt| gyl| qxd| yma| ndt| zlr| bli| hhk| der|