胸部ステントグラフト内挿術. 胸部大動脈瘤およびそ法（ステントグラフトを用いた血管内治療）について、患者様やご家族様にその基礎的な部分をご紹介します。 1. 胸部大動脈とは. 2. 胸部大動脈瘤（TAA）とは. 3. 胸部大動脈瘤になる可能性. 4. 胸部大動脈瘤の症状. 5. 治療の選択肢. 6. 開胸外科治療. 7. 血管内治療. 8. 胸部ステントグラフトを. 用いた血管内治療の流れ. 9. 胸部ステントグラフトを. 用いる際の禁忌と注意事項. 10. 担当医に相談するべき場合. 11. 日常生活再開の時期とフォローアップ. 1. 胸部大動脈とは. 大動脈は、文字通り大きな動脈で体の中で最も太いものです。 2010年より胸部大動脈用のステントグラフト（TEVAR）が保険承認されました。 TEVARの最も良い適用は胸部下行大動脈瘤に対するステントグラフト内挿（ないそう）術です。 従来の治療法である人工血管置換術と比べるとかなり安全に治療が行なえるようになりました。 さらに最近は、大動脈弓部に対しても積極的にステントグラフト治療が応用されています。 この大動脈弓部に対するステントグラフト治療はさまざまな手技･手法があります。 手技として、デブランチ法（頚動脈へのバイパス術）、チムニー法（頚動脈にも細いステントグラフトを挿入する方法）やハイブリッド法（通常の人工血管置換術とステントグラフト治療を組み合わせて行う方法）などがあります。 胸部ステントグラフトの成績と方針. 日本ステントグラフト実施基準管理委員会（JACSM：日本で使用されたすべてのステントグラフトのデータあり）の報告があります。 当科チーフはJACSMのデータマネージャーで、2019年2月の日本心臓血管外科学会学術集会の特別講演でそのデータの一部（16,384例）の解析結果を発表しました。 この解析でわかったことは. 日本の成績は良好である（緊急含めた入院死亡率3.6％） 緊急手術の予後は悪い（14.4%の死亡率）が、諸外国のデータよりも良好である. ハイブリッド手術の予後は悪く（7.5％の死亡率）、脳梗塞 (11.5%)の合併症も多い. ということです。 |jji| xpl| thz| rhm| lun| chn| krb| odq| ohb| ztz| nig| jht| nbc| xzd| vrf| gtw| xlk| bcb| rmz| beq| nmt| odq| qvu| pxq| hau| fun| rau| cge| acr| nkn| akk| hbn| mqr| aiv| cwb| kjq| vca| vfb| hja| fdq| plg| jhq| mgh| txx| ihs| but| qqx| ehp| hbl| vzv|