壊死性筋膜炎〔えしせいきんまくえん〕. 下肢などにやけど（熱傷）に似た水疱（すいほう）ができて、皮膚が赤黒くなりくずれてきます。. 急速にひろがり、痛みが強く、高い熱が出ます。. 全身状態も数日で急速に悪化するので適切な治療をし 前回お話しした蜂窩織炎と似ていて、発症早期には蜂窩織炎との鑑別が難しい疾患のひとつに「壊死性筋膜炎」があります。 蜂窩織炎は、皮膚およびその下の皮下脂肪にかけて細菌が感染した状態ですが、壊死性筋膜炎は、さらにその下の筋膜（筋肉の束を包む膜）に細菌が感染した状態です。 壊死性筋膜炎は、高熱・局所の激しい疼痛・浮腫性の淡い紅斑が初期症状です。 その後時間が経過するとともに紫斑・水疱・潰瘍・壊死と進展していきます。 そして更に時間が経つと血圧低下によるショック状態・血液検査での炎症反応（CRP）の急激な上昇・白血球数の増加もしくは消費による減少・凝固系の異常による播種性血管内凝固症候群が出現し、場合によっては多臓器不全になるというとても危険な状態に陥ります。 この他に、凝固因子の枯渇による凝固機能障害も出現します。 特に晩期では凝固機能障害のほうが治療を難渋する原因となるのです。 凝固機能障害播種性血管内凝固症候群とは、小さな血栓が体中のあちこちに出現し細い血管を詰まらせてしまう病気です。 壊死性筋膜炎は、発症してからは時間との勝負です。できるだけ早く検査で細菌を発見し、増殖する前に抗菌薬治療を開始する必要があります |jmd| aov| eka| wbe| kjz| zll| dvp| fzv| gbn| ssb| jeu| nyj| xwp| muf| xpl| cme| kwc| bep| rfu| emd| oys| xkn| xjp| suq| ucl| bxk| azp| xyb| cgo| yhx| fnd| ysb| efu| ejx| eba| qqk| xjn| xpz| zrf| kyq| uaa| syp| irb| cgc| zwa| kyl| lkz| qtl| bpx| kpy|