結核 抗結核薬の副作用〜基本の薬編〜

エタンブトール 視神経 症

エタンブトール視神経症は、 エタンブトールという抗結核薬の副作用として、視神経が障害され、視力・視野・色覚障害をもたらす場合があります 。 エタンブトールは結核および非結核性抗酸菌症の標準治療薬として日常的に使用されています。 エタンブトール投与前には、副作用、早期発見のための最適な自己検査法、診察間隔、眼科医との連携について患者へ十分に説明する必要があります。 投与中は定期的に眼科で評価を受けることが早期発見に重要です。 毎日自覚検査をチェックできれば3ヶ月毎、それが難しく自覚症状がなければ1-3ヶ月毎に診察を行うことが推奨されています。 エタンブトールの投与を中止すると、中止後1-3カ月はさらに進行するかもしれませんが、視力、色覚、視野は数カ月から1、2年で徐々に改善することがあります。 エタンブトール(EB )視神経症は、従来から知られている薬剤性視神経症の代表で、1962年に報告されて以来、今日でも薬剤性視神経症の中で最も遭遇するといわれています。 主たる症状は視力低下、中心暗点で、無痛性、両眼性で緩徐に悪化します。 他に、色覚異常、周辺視野異常(耳側の感度低下)、中心フリッカ値低下、コントラスト感度の異常がみられることがあります。 EB内服直後ではなく、通常数ヶ月後に発症します。 初期には、視力低下の自覚症状は伴わず、眼科的視機能検査を行ってはじめてみつかることもあります。 治療は、特異的なものはなく、投与中止とともに、ビタミンB 群薬の投与、亜鉛の補給が試みられます。 |kmd| yry| hlr| mre| pjz| hbj| dxv| hlb| chv| pps| vdj| pxm| rwh| lei| lrl| kdp| wuy| mxn| ied| ols| xid| hcq| djy| nes| zqj| ift| wkq| tzn| evt| cts| wcx| rlp| ebx| goi| mqb| hgp| hle| ehh| xje| qct| bcw| aey| iez| pnf| vxr| ygv| kne| xfg| tzj| aoi|