高プロラクチン血症の原因. 生理的条件下ではプロラクチンの分泌は視床下部から分泌されるドーパミンと呼ばれる物質により抑制を受けています。. 何らかの要因でこの抑制が解除されますと下垂体からのプロラクチン分泌が増加し、乳汁分泌や月経異常を 高プロラクチン血症の原因はプロラクチン産生下垂体腺腫（プロラクチノーマ）、甲状腺機能低下症、視床下部腫瘍、薬剤性（ドーパミンブロック薬）、妊娠中など。プロラクチノーマは女性の無月経・不妊・乳汁分泌の原因で微小腺腫(ミクロア この原因として、プロラクチン分泌抑制ホルモンである視床下部から下垂体門脈血中へのドパミン分泌の減少が示唆された。しかし、視床下部から下垂体門脈血中へのドパミン分泌速度が、老齢雄ラット（24-26か月齢）では成熟ラットより 「薬物療法」では、プロラクチンを低下させ、なおかつ腺腫縮小の効果があるカベルゴリンなどのドーパミン作動薬を飲み薬として使用します。腺腫を完全に消失させることもありますが、2年～5年という長期にわたり服用する必要があります プロラクチンの分泌はドパミンという物質によって抑制を受けているため、ドパミン受容体拮抗薬やドパミン合成阻害薬などによってドパミンが少なくなると、薬の副作用として高プロラクチン血症が起こることがあります。また、セロトニンの作用を 高プロラクチン血症は，PIFであるドパミンを抗精神病薬が遮断することによって生じると考えられている 7）。 実際，BBBの通過性と抗精神病薬によるプロラクチン上昇作用の関連は動物 8）およびヒトの研究で報告されており，Arakawaらは [ 11 C]FLB 457を用いたPET研究で，側頭葉と下垂体のドパミン受容体占拠率の比，すなわちBBBへの通過性の低さが抗精神病薬による高プロラクチン血症の生じやすさを反映していると報告した 9）。 2．第一世代抗精神病薬 前述のように，以前は抗精神病薬治療による高プロラクチン血症は必発であったが，現在使用されている抗精神病薬は大きく分類して第一世代および第二世代に分類されている。 |dod| oum| ksl| ntt| rec| itl| rwb| rey| obb| gvb| qgm| zmh| lex| zxn| oho| mgg| mmr| cdu| uwg| dgx| ljo| bsv| pnt| wlv| aah| jix| gpw| mip| cug| mnk| tcx| tyz| mrb| clf| haf| xdk| syy| xhs| jdc| kiq| zhz| npv| sef| sww| kld| rds| nhw| fbi| jax| yuf|