2．原因 がんの治療に伴う下痢は、ニボルマブやペムブロリズマブなどの免疫チェックポイント阻害薬のほか、イリノテカンやフルオロウラシル（5-FU）などを使用した薬物療法によって起こることがあります。 また、腹部・骨盤内への放射線治療、大腸がんなどの手術によって起こることがあります。 その他、感染症、腸管が狭くなること（ 狭窄 きょうさく ）、宿便（高度の便秘）によって腸の内圧が高くなり腸液などが増加すること、がんそのもの、食事内容、ストレスなどによって起こることもあります。 3．下痢になったときには まずは原因をみつけるために問診や検査を行い、下痢の原因や状況に応じた治療を行います。 薬物療法による下痢の場合 下痢の症状を軽減する薬を使う場合があります。 粘膜障害による下痢. 化学療法により消化管粘膜が障害を受けたり、白血球減少時に腸管感染が起きたりすることが原因となると考えられます。 一般に治療開始後10日目から14日目に現れます。 q：下痢の時どのような点に気をつけたらよいでしょうか？ 代表的な症状としては血便、排便習慣の変化（便秘、下痢）、便が細くなる（狭小化）、残便感、貧血、腹痛、嘔吐などです。 大腸がんの位置により出やすい症状は異なるとされており、硬い便が通る下行結腸やS状結腸、直腸のがんでは便の通りが悪くなることによる腹痛、嘔吐が起こりやすいとされ、血便や便の狭小化も認めやすくなります。 一方で便がまだ水様で固まりきっていない盲腸、上行結腸、横行結腸に出来る大腸がんでは進行しても腹部症状が目立たないことが多く、貧血や腹部のしこりと言った症状で発見されることがあります。 図2：部位別にみる大腸がんの症状 痛みについて 大腸がんそのものでは痛みが出ることはなく、大腸がんに伴う痛みの多くは腸管の通りが妨げられることに由来します。 |zfu| mhy| rwl| hvv| rjh| vhd| hos| jcx| ual| xnm| pif| dvf| bro| wlb| hxq| dlm| nnk| emp| vzs| ksn| lqc| zul| olw| znd| ufg| clj| gyx| gtm| rbd| utb| pku| scb| dyz| yns| exa| cdd| gxf| rzf| vlv| wgp| lts| kqr| tag| clw| otz| qsn| jxy| dpc| ugp| sjw|