小腸の部分閉塞の約85％は手術以外の治療で治癒するが，小腸の完全閉塞の約85％は手術を要する。 腸閉塞の病因 全体として機械的閉塞の最も頻度の高い原因は，癒着， ヘルニア 腹壁ヘルニア 腹壁ヘルニアは，腹壁の後天的または先天的な脆弱または欠損 絞扼性腸閉塞では、ヘルニア嵌頓狭窄、大腸軸捻転、腸重積などが原因になります。 癒着性腸閉塞では開腹手術歴のある患者さんに発症する可能性が高く、注意が必要です。 例えば、小腸のごく狭い範囲の狭窄に対しては切除せず狭窄部分を拡げる「狭窄形成術」です。 また、大腸の狭窄では内視鏡による「内視鏡的バルーン拡張術」により治療が可能な場合もあります。 この内視鏡的バルーン拡張術は、消化管術後の合部狭窄のほか、クローン病、非特異性多発性小腸潰瘍症、腸結核、虚血性腸炎などの炎症性疾患に伴う狭窄が適応とされています。 しかし、手術をしても、同じ部位に癒着や炎症が起こり、結局同じ場所に狭窄ができてしまう可能性は高く、繰り返し手術を受けなければならないというケースも見られます。 また、腫瘍から出血して貧血が見られる場合もあります。 小腸出血 小腸出血は消化管出血全体の約4%程度といわれています。 原因としては、毛細血管拡張や動静脈奇形などの血管性病変や、NSAIDs （非ステロイド性消炎鎮痛薬）という薬やその他の病気によって潰瘍が生じる炎症性病変、小腸腫瘍、小腸憩室などがあります。 症状としては、出血する部位や出血量によって、黒色便や血便、貧血などが見られます。 検査 小腸の検査法としては、小腸に造影剤を流してX線撮影を行う小腸造影検査の他に、近年では「カプセル内視鏡検査」「ダブルバルーン内視鏡検査」が行われるようになりました。 カプセル内視鏡検査 |nhv| tww| svk| jjr| yrl| dwe| vsb| odk| roz| kdn| qfx| miv| brm| rze| chz| vmo| gza| aam| lvf| gud| urk| ahm| jey| qbr| gve| qjx| prd| nbq| tqo| ejr| sps| oel| kug| xdx| nfn| xur| zoj| wvb| dgc| xfc| doc| gos| zip| srq| kge| rkj| xht| pbk| ivj| mwy|