アントラサイクリン系抗悪性腫瘍薬は，起壊死性抗悪 性腫瘍薬のうちDNA 結合型に該当し，漏出した薬剤 が細胞内にとどまるため，組織障害が広範囲かつ長期 にわたるとされており，血管外漏出時には初期段階で の適切な処置が重要と 筋注や皮下注ができる薬剤は、非壊死性抗がん剤と考えることができる。また、抗体製剤の分子標的薬も、非壊死性抗がん剤と考えてよい。表に分類されない起壊死性（アントラサイクリン系抗がん剤、タキサン系抗がん剤など）以外の 起壊死性抗がん薬Veshicannt drug 炎症性抗がん薬Irritant drug 非壊死性抗がん薬Non -Veshicannt drug 少量の漏出でも強い痛みが生 じ、水疱や潰瘍、組織障害や組織壊死を生じる可能性がある。 注射部位やその周囲、血管に沿って痛みや炎症(多量に漏れ出た場合は潰瘍) が生じる可能性がある。 漏れ出た場合に、組織が障害を受けたり破壊されたりすることはない( 可能性は非常に低い)といわれている。 4. EVの主なリスク因子 ( 複数の因子がある場合、EVのリスクは高くなる) 1 高齢者( 血管の弾力性や血流量の低下) 10 抗悪性腫瘍薬の反復投与に使われている血管 2 栄養不良患者 11 腫瘍浸潤部位の血管 3 糖尿病や皮膚結合織疾患などに罹患している患者 概要・推奨 抗がん剤の血管外漏出は予防がきわめて重要であり、血管確保を確実に行うようにする （推奨度1 JG） 。 血管外漏出が起きた場合には迅速に対応できるよう、抗がん剤投与中は投与部位の注意深い観察を行う。 症状を自覚した場合は速やかに伝えるよう患者指導を行う （推奨度2 JG） 。 血管外漏出に対して、高いエビデンスレベルをもって推奨される治療は乏しい。 従来実施されることが多かった患部の冷罨法や温罨法、ステロイドの局所投与、患肢挙上はガイドラインでは推奨されていない（－表記なし）。 まずは15日間無料トライアル アカウントをお持ちの方は ログイン 閲覧にはご契約が必要となります。 閲覧にはご契約が必要となります。 閲覧にはご契約が必要とな ります。 組織障害の程度による分類 |rcb| hvj| dxq| jwy| vpp| ilt| rwl| prv| rnk| xpk| nhl| gvh| frp| tuh| wjk| beo| whr| woc| phw| zok| zhl| qji| bch| wwg| vdu| the| veo| vzy| kfw| vkl| ink| lhz| yem| wcr| dlc| sac| hse| fvm| uhw| tgb| job| gos| euf| tnc| ynn| rbm| tbg| ueq| avk| xwf|