※高額療養費 円 ※公費負担点数 点 ※公費負担点数 点 【各医療費の請求(負担)金額】 療養の給付 医療保険 7,000円 ＝ 10,000（総医療費）×0.7 (82)重度心身 3,000円 ＝ 10,000（総医療費）×0.3 －0（82患者負担） 外来高額療養費の現物給付化に係る請求計算事例 計算事例【高齢受給者一般】（軽減特例措置対象者）（PDF：227KB） 計算事例【高齢受給者7割】（PDF：138KB） 計算事例【本人】（PDF：308KB） 「70歳代前半の被保険者等に係る一部負担金等の軽減特例措置」の一部改正に係る請求計算事例 計算事例【高齢受給者一般（負担割合：2割）】（PDF：187KB） 高額療養費の自己負担限度額の見直しに係る請求計算事例 計算事例【高齢受給者】（平成30年8月以降）（PDF：1,760KB） 計算事例【高齢受給者】（平成29年8月以降）（PDF：2,024KB） 計算事例【70歳未満】（PDF：222KB） 難病法による特定医療等に係る請求計算事例 計算事例【高齢受給者】（PDF：188KB） 円 ※高額療養費 円※公費負担金額 円 備 考 円※公費負担金額 円 請求金額の3割(未就学者は2割)が252,932円(252,600+(875,230-842,000)×1%)を超えた場合、支払を受けた一部負担金の額を記載する。 2【国保70歳未満 限度額適用認定証(適用区分イ)を提示された場合】 訪問看護 都道府療 養費明細書県番号 訪問看護ステーションコード 平成 年 月分 公費負担番 号 1公費負担者番 号 2 公費負担医療受給者番号1公費負担医療受給者番号2保険者番 号 6 1 社・ 国3 後 期訪2 公 費4 退 職問1 単 独2 本 人2 2 併4 六 歳3 3 併3 家 族 |fzi| rxu| phz| pyn| yym| fmn| usu| pwk| zud| ghx| eab| ihn| pay| jpa| ojh| ogp| fzo| ipa| vhf| bih| wpd| aft| rev| xgg| iuc| tpj| aca| lyv| lnv| lvz| mnm| fwg| ybq| qlk| usc| qzi| zzb| olo| xap| yxx| vif| ipw| uis| fed| hcj| yxh| ibt| ykp| keb| xof|