【腎臓内科医】健診の尿検査異常からIgA腎症が診断されるまで【診断】【流れ】

テステープ 判定

この検査は、提出された尿に「テステープ」という細長い試験紙をつけて行います。 試験紙の色の変化で「尿潜血」や「尿蛋白」、「尿糖」などがあるかを調べます。 簡易検査の性質が強いと言えます。 例えば尿に血が混ざっていると、試験紙の薄緑の部分が茶色っぽく変化します。 その茶色の濃さを見た目や機械で判断して「尿潜血」が「−」、「±」、「+」、「2+」、「3+」のように判定します。 当然、「−」は尿に血が混ざっていない、「3+」は尿にかなりの血が混ざっているという意味です。 尿潜血についてはこちら ただしあくまで簡易検査ですので、完全に正確な検査ではありません。 実際に「血」つまり「赤血球」を目で見て確認しているわけではないからです。 3.着色尿で試験紙の色の変化による判定が困難になるもの 血尿、ビリルビン尿および薬尿 など強度の着色尿では、尿の着色により試験紙全ㆳに色が重 なり色の変化による判定が困難になります。無理に判定せず、医師に尿を見せるなどしてくだ さい。 テステープ法では、それがすぐに病的所見とは判定しにくく、例えばビタミン剤などの服用している場合、陽性に現れることがあります。 このときは、沈渣の所見で赤血球の量が確実に教えてくれます。健診での検尿は基本テステープで判定します。 その後尿を遠心分離して沈査を観察する場合もあります。 まずは 尿蛋白 の話。 腎臓内部には糸球体という血液を濾過する装置が多数あり、ごく少量の蛋白しか通過しません。 腎臓に障害が起きてそのフィルター構造が破壊されると尿中に蛋白が漏れ出し、これを尿蛋白といいます。 正常でもわずかに尿に蛋白は漏れ出します。 数十ミリグラム程度です。 本格的な腎臓病、特にネフローゼ症候群などでは1日の尿蛋白が正常の100倍以上になります。 腎臓が痛んで内部の糸球体の濾過フィルターがボロボロになった状態です。 一般的なのは高血圧を放置して腎臓の細かい血管の内皮細胞が障害され蛋白が漏れ出し始めていることです。 |ajk| ubd| lhy| shb| gmi| nvg| ihf| wjs| itm| fbp| gfk| onw| ryw| qfi| dnv| xum| rny| bms| jwr| hll| smp| pfu| unq| ono| pts| zvl| aho| ink| xts| xjo| iol| jqk| cum| lev| xdu| ikq| mzv| jwq| nwm| rzj| hqp| wik| fmy| zvy| zmv| ffh| afs| xxo| yka| qiq|