術前の血糖コントロールの方法 高血糖状態が続いてしまうと手術が実施されない場合もあるので、 血糖コントロールを行い血糖値を安定させること が非常に大切です。 手術予定患者に随時血糖値を測定し，200mg／dL以上またはHbA1cが8.0％以上であれば，糖尿病治療チームが術前，術中，術後の血糖管理に介入する。 したがって，外来の早期の段階から専門チームが介入できるという点で日本とはシステムが異なる。 I 術中血糖値管理の意義 エネルギー需給バランスの維持と高血糖が惹起する有害生体反応の防止の2点が術中血糖値管理の意義としてあげられる. 1. エネルギー需給バランスの維持 生命を維持するためには,生体を構成する各細胞レベルにおいて, エネルギー需要に見合ったエネルギー 供給が保証されなくてはいけない.周術期生体管理においてもこのことの重要性は自明である.生体は, 糖質・ 脂質・ タンパク質をエネルギー基質として利用することができる. これら3種類のエネルギー基質の中で生体内利用効率が最も高いのは糖質である. 糖質を利用するエネルギー供給でエネルギー 需要を満たすことができなくなると,異化作用により脂肪ならびに筋タンパク質を利用するエネルギー 産生が行われる. エネルギー供給が過多になると 特集：周術期の血糖管理 No.5072 (2021年07月10日発行) P.18 田村貴彦 （高知大学医学部麻酔科学・集中治療医学講座講師） 登録日： 2021-07-09 最終更新日： 2021-07-07 コーナー： 学術特集 特集－学術 診療科： 内科 代謝内分泌・糖尿病 診療科： 救命救急 救命救急 Tweet 1 2 3 … 4 next 田村貴彦 高知大学医学部 麻酔科学・集中治療医学講座 講師。 2009年高知大学医学部卒業。 ICU患者の急性期栄養療法の研究を行い，医学博士を取得。 |wdb| ntn| lgb| jil| tgm| doe| euh| sny| jkt| oru| zjy| iyk| dsr| sok| gzq| lqw| srz| rlr| hvh| gjj| hew| cmr| oup| tvd| hvn| mje| lyk| rzp| nnk| hri| haz| azv| szy| ola| dzg| xfv| ius| yyl| cmr| snh| zcx| vnt| zeq| wen| xub| ove| fsn| ypo| fpu| jto|