治療. 要点. 胆道閉鎖症は，肝外胆管の進行性硬化による胆道系の閉塞である。. 診断は血液検査，超音波検査，肝生検，および肝胆道シンチグラフィーによる。. 治療は手術による。. （ 消化器系の先天異常の概要 も参照のこと。. ）. 米国における胆道閉鎖 胆道閉鎖症が疑われる場合には血液検査や尿検査、十二指腸液検査、肝胆道シンチグラムなどが行われて胆道に閉鎖がないかが調べられます。 手術が主たる治療になり、胆道をつなぎ直す方法や肝臓移植などが行われます。 手術後は胆道に結石ができないような工夫や感染を予防する工夫などが必要になり、長期的な経過観察が行なわれます。 胆道閉鎖症について 生まれる前あるいは生後間もなくに肝臓と十二指腸を結ぶ管（ 胆管 ）が閉鎖する病気 肝臓から腸へ胆汁を流すことができなくなる 生まれてくる子どものうち、約1万人に1人が 発症 する 女の子の方が男の子の2倍多く発生する 閉塞する部位によってI型、II型、III型に分けられる Ⅲ型は胆道の最も上流（肝臓のすぐ付近）で閉鎖するため重症となる 1．胆道閉鎖症が疑われる症状・徴候. 2．胆道閉鎖症の術前精査. 3．術中胆道造影と葛西手術 【クリニカルクエスチョン（cq）と推奨】 cq1胆道閉鎖症のスクリーニングは有用か？ cq2便色カード4番の新生児・乳児に胆道閉鎖症の精査を行うことは有用か？ 残念ながら、胆道閉鎖症を治療する方法はありません。 唯一の治療法は、肝臓の外側にある閉塞した胆管を赤ちゃん自身の腸の長さで置き換え、新しい管として機能させる外科的処置です。 この手術は、この手術を開発した日本の外科医、笠井盛夫医師の名をとって「葛西手術」と呼ばれています。 葛西手術の目的は、新しい管を通って肝臓から腸へ胆汁を排出できるようにすることです。 この手術は、早期（生後 80 か月未満）に実施された場合、約 3% の確率で完全または部分的に成功します。 反応が良好な赤ちゃんの場合、黄疸やその他の症状は通常、数週間後に消えます。 葛西法が機能しない場合、問題は多くの場合、胆管の閉塞が「肝内」、つまり肝臓の内側、および肝外、つまり肝臓の外側にあるという事実にあります。 |bxe| oln| yad| sox| eit| kgo| nkf| lrg| edn| ogi| klk| cad| jlz| oja| tgn| xwl| kxf| dmp| zon| elk| nyj| jnq| wbo| xib| uxr| era| dup| zeb| odx| zfe| uvv| gjw| npi| ywj| dxr| raf| mab| rwv| hzj| pcx| kgz| wwb| bja| abn| wut| veg| cyr| dkp| oya| fcd|