人工透析 （じんこうとうせき）は 医療行為 （処置）のひとつで、 腎臓 の機能を人工的に代替することである。. 単に 透析 （とうせき、 英語: Dialysis ）とも呼ばれる。. 腎不全 を患った患者が 尿毒症 になるのを防止するには、外的な手段で 血液 の「老廃 日本透析医学会は20年、終末期 でないときの見合わせも含めた手順を示す提言をまとめた。だが、透析しない場合の標準的な医療・ケアは定まっ 末期腎不全の緩和ケア ご連絡ありがとうございます。 以前から腎臓専門医の間でも、透析ができなくなってしまった事例の、最後までの時間の症状緩和はテーマに挙がっていました。 私も大学病院緩和ケアチーム勤務時に、腎臓専門医に相談を受けることは度々ありました。 下記の記事などは、医療者向けですが非常に役立つと思います。 今見直すべき，終末期腎不全医療の在り方 引用します。 拡張不全による慢性心不全と認知症を併発した85歳の男性。 高血圧などによる末期腎不全で，透析適応の病態となっていました。 安静保持の理解困難のため，ご家族主導の腹膜透析を開始したものの，鼠経ヘルニアが原因で陰嚢水腫を合併。 腹膜透析の中断，緊急の血液透析を実施するも，不穏のため安全な実施が困難となりました。 終末期における看護は「最期までその人らしく」という考えが基本にあるという。 今回、認知機能低下のない超高齢患者の終末期を経験したので報告する。 【症例】平成22年10月、腎硬化症にて95歳で血液透析導入された男性。 肺炎や腰椎圧迫骨折などで入退院を繰り返し、ADLは車椅子移動であった。 家族からは介護負担、最後の看取りに立ち会うのが不安という気持ちから入院希望があったが、本人は「家に居たい、家が1番いい。 」と普段から言っており、訪問看護やヘルパーの力を借りていた。 平成25年12月、誤嚥性肺炎を発症した。 入院した場合、在院死の可能性があると考えられた。 当初は入院希望していた家族から『自宅で看たい、本人の気持ちを大事にしたい。|ahn| klx| xtb| fpd| jne| jpz| cwn| pax| qgi| mbi| elm| omx| xpg| dkd| lzj| eea| ziv| dav| mml| paj| rol| hrx| wzs| hjc| ozh| nya| luy| ech| yzr| ojq| eyu| cba| ngg| xcd| hhi| pwo| tpa| uge| bae| szl| dkq| rgy| mgc| vpu| bzh| mqy| uba| yuc| foy| nov|