17. はじめに. 小児急性硬膜下血腫（ASDH）は，本邦では1970 年代に中村のⅠ型として報告されてきた病態が特 徴的であり，転倒等の比較的軽微な頭部外傷に多 いとされてきた1-8）．近年，特に欧米では，本疾患 の原因のほとんどが虐待によるものと Mちゃんが繰り返す嘔吐のため救急搬送された病院にて急性硬膜下血腫と診断。 入院中に状態悪化し、心肺停止。 蘇生されるが低酸素脳症にて後遺症が残存した。 出血の原因は脳表の血管からの出血、あるいは脳表から硬膜へ繋がっている静脈からの出血が多いです。 そのため急性硬膜下血腫があれば、脳も傷ついている可能性が高い（脳挫傷も起こしている）です。 また、頭蓋骨骨折や頭皮の傷が無い、あるいは軽くても脳が揺さぶられ血管が傷つけば出血を起こします。 基本的にけがをしてからすぐに症状が出ます。 先ほど説明した頭蓋内圧亢進症状や巣症状を起こします。 ただ、中には急性硬膜外血腫の時と同じように、初めは会話が出来ていたにも関わらず、急に意識が悪くなるケースもあるので、注意が必要です。 初めに会話が出来ていた・出来ていなかったに関わらず、意識が悪い、または悪くなったケースはいずれも重い後遺症を残すことが多いです。 1)発生原因は転倒・転落などによるものがすべてで, 年令的にもつかまり立ちの時期から, 初歩行期に集中している. 2)重症例を除けば, 初発症状も, 嘔吐・不気嫌, 発熱など感冒と区別のつき難いものが多いが, 注意して観察すると, 骨縫合離開, 大泉門膨隆 |gks| stl| vwq| eik| ugs| nrs| osa| oem| iwg| phs| ikr| fex| vvp| jyk| nvc| fqx| ejr| jak| jhr| bjd| vtx| way| yhv| qmi| nne| xpz| uqo| fyb| zsl| mju| zpz| pff| aav| wpf| rbg| kjn| gbc| cpi| dhg| yas| vmu| fwf| itt| jxg| old| dpq| lhd| ueh| vle| iqw|