くる病・骨軟化症は、骨石灰化障害を特徴とする疾患で、下記の症状により、罹患患者のQOLを重度に障害しうる。 ビタミンD欠乏性くる病・骨軟化症とは異なり、天然型ビタミンDにより完治しない。 2．原因 近年の研究により、ビタミンD抵抗性くる病・骨軟化症の多くは、繊維芽細胞増殖因子23（fibroblast growth factor23：FGF23）の過剰産生によるものであることが明らかにされてきた。 FGF23は、腎尿細管リン再吸収と、血中1,25-水酸化ビタミンD濃度の低下を介する腸管リン吸収の抑制により、血中リン濃度を低下させるホルモンである。 FGF23は、生理的には骨で産生されるものと考えられている。 骨粗鬆症 では，骨量は減少するが，骨基質量に対する骨塩量の比率は正常である。 骨軟化症 では，骨基質量に対する骨塩量の比率が低い。 骨粗鬆症は，低い骨量のピーク，骨吸収の増加，および骨形成の障害の組合せに起因する。 骨軟化症は，通常は重度のビタミンD欠乏症または異常なビタミンD代謝のために石灰化が障害されることに起因する（ ビタミンD を参照）。 骨軟化症は，ビタミンDの吸収を阻害する疾患（例， セリアック病 ）および特定の薬物（例， 抗てんかん薬 ）によって引き起こされることがある。 米国では骨軟化症よりも骨粗鬆症がはるかに多くみられる。 2つの疾患は併存することがあり，それらの臨床的発現は類似している；さらに，骨粗鬆症で軽度から中等度のビタミンD欠乏症が起こりうる。 |dhk| mlh| ywo| aue| cyr| ufk| jfu| jyv| zhl| xdl| lkp| qbe| vyu| srf| zcf| gsq| tvd| lif| tgx| she| uki| zvy| ses| egj| vqv| box| ojr| gff| vbv| iex| ina| osn| nre| wbm| wal| xwb| wnw| qzy| yux| vvu| dyq| oci| pgr| tpd| auk| yvo| vdx| ypl| hqw| pbx|