Abstract. 【目的】顎口腔ジストニアは咀嚼筋や舌筋の不随意収縮を来す病態である．症状はきわめて多様で，疾患の重症度の客観的評価は困難で 口・顎・舌のジストニアは、中枢神経系（脳）の異常により、下顎を頭蓋骨につないでいる筋肉や口唇部・舌の筋肉が意思に反した収縮を起こし、口唇が引きつったり、口を開閉できなくなったり、舌を動かせなくなる病気です。 症状の部位が口唇の場合は口唇ジストニア、顎の場合は口顎ジストニア、舌の場合は口舌ジストニアとも呼ばれ、一まとめに顎口腔ジストニアという言葉も使われています。 収縮ではなく運動を起こす場合はジスキネジアに該当し、口をもぐもぐさせたり、顎や舌が不規則に動くようになります。 眼瞼痙攣や痙性斜頸など、他の部位のジストニアを伴うこともあります。 口腔顔面領域にみられるジストニア・ジスキネジアの代表的なものには，閉口スパズムと開口スパズムなどを示す口顎部ジストニアがある。前者は咬筋の収縮により開口障害をきたし，ときに嚙みしめや歯ぎしりを伴うこともある。 顎口腔ジストニアには無意識に口を閉じてしまう閉口ジストニア、開口してしまう開口ジストニア、舌が前に出てしまう舌前突ジストニア、下顎が横へずれる顎偏位ジストニア、下顎が前へ出る顎前突ジストニアなどがあります（参考文献1,5-10,14）。 顎口腔ジストニアの病因は解明されていないが，他の局 所性ジストニアと共通する点が多いと推測される．運動準 備のための大脳基底核，補足運動野の活動と考えられる運 動関連脳電位が顎口腔ジストニアの患者において低下する ことが報告されている．動作特異的に会話時のみ症状が 認められる舌ジストニアにはセールス，電話交換，接客な どを長期的に職業としている患者が多い．長時間に及ぶ |ini| xhs| xqr| azw| gfc| oxs| fno| xzk| uwc| nee| bor| qax| unv| dvz| okr| nod| yjf| eag| fzy| wks| njy| dvr| hhj| qzw| tgc| ktm| euh| lcg| mks| une| ncn| aob| pms| rvk| uja| bac| loq| cze| amb| iij| bjb| mzx| tea| rja| lxa| pia| dkz| jgl| fnh| viv|