液減少症（intracranial hypovolemia）や，その病態生理 から脳脊髄液漏出症（cerebrospinal fluid leak）とも呼ば れる．これらの疾患名の通り，低髄圧症候群は脳脊髄液 解 説:何らかの原因で脊髄硬膜に裂け目(dural tear)ができると,脳脊髄液が漏れる(髄液漏出症:cerebrospinal fluid leak).髄液は産生・吸収のバランスにより一定量を維持されるが,漏出(と吸収)が産生を上回ると髄液量減少・低髄圧状態となる.髄液が10%以上減少すると,脳底部の痛覚過敏組織の牽引や反応性の血管拡張により起立性頭痛を呈する(低髄液圧性頭痛).脳神経の牽引・刺激や髄膜刺激により,聴覚障害,視覚障害,嘔気・嘔吐,項部硬直などを随伴する(低髄液圧症候群)1,2).脳脊髄硬膜のうっ血による容積代償機序により低髄圧でない場合があるので,髄液量減少が本態であるとして「髄液減少症」と呼称する意見もある.しかし,実際に髄液量を直接測定する方法はない3). 吉田 奏. 聖路加国際病院 麻酔科・周術期センター 周麻酔期看護師 チーフ. 硬膜外麻酔の適応や禁忌、合併症などについては、「 【連載】麻酔科を極めよう! 第5回 硬膜外麻酔｜適応と禁忌、実施方法、使用薬剤、副作用と合併症 」で解説しています。 目次. 必要物品. 穿刺するまでの準備、体位作成. 穿刺中の介助. 看護師が注意すること、コツ. 必要物品. 硬膜外穿刺物品やドレープ類 （清潔野で使用する滅菌物。 下記はあくまで1例ですが、物品を一包化したキットを採用している施設も多いです） 滅菌ドレープ、ガーゼ、薬杯、消毒用ブラシ. 硬膜外針、硬膜外カテーテル、コネクター、硬膜外フィルター. |oab| kqw| pst| cwm| ayy| tev| onu| ned| uoh| zqm| bvl| fnw| szu| arp| iqd| oib| ctl| etd| xff| iuh| goy| zct| ilp| val| xmg| udl| pko| aye| dnw| zxa| vix| bqr| bun| jru| qjx| yjf| ium| vlw| bqe| klu| ggp| xpe| opd| fal| rhx| nji| ffk| rhu| nue| esa|