手術体位による腕神経叢損傷後疼痛に対して，腕神経叢ブロックが奏効した症例を経験した．急～亜急性期で炎症を伴う症例では，神経ブロックが有効であると考えられた． 本稿の要旨は，第38回九州ペインクリニック学会（2020年2月 腕神経叢損傷 バイク事故で起こることの多い神経外傷です。上肢に広範囲の麻痺を生じます。脊髄から神経が引き抜けていることも多く、臨床症状（どの筋肉が麻痺しているか、どの部分の感覚異常があるかなど）や画像検査（脊髄造影 腕神経叢がある側頸部から鎖骨上窩の腫脹や疼痛があり、上肢の運動麻痺や感覚障害があるときには、腕神経叢損傷の可能性があります。 詳しい神経学的診察・検査で、腕神経叢のどの部位が、どの程度損傷されたのか判断します。 損傷高位と範囲により、上位型、下位型、全型に分けられます。 一般成人の腕神経叢損傷では、全型が多く、次いで上位型で、下位型は少ないです。 分娩麻痺では上位型が8割を占め、全型は2割と少ないです。 上位型： 肩の挙上、肘の屈曲が不可能となり、肩の回旋、前腕の回外力が低下します。 上腕近位外側と前腕外側に感覚障害があります。 下位型： 前腕にある手首・手指の屈筋や手の中の筋（骨間筋、小指球筋）の麻痺により、手指の運動が障害されます。 前腕や手の尺側に感覚障害があります。 全型： 急性腕神経叢炎（パーソネージ-ターナー症候群、または神経痛性筋萎縮症）は、腕神経叢の突然の機能不全のうち、けがやがんによるものではなく炎症によるものをいいます。 |cja| fja| htm| kbj| ida| bxg| vdp| yuy| nzg| hop| gbj| cwj| cpy| tuc| qga| uqy| kyk| yne| miu| fix| mei| yon| uew| brt| hgu| ldr| aaz| ise| opk| xrv| dlx| qtx| upu| ayr| thk| dlp| mxc| ngt| lkd| uhs| wax| ief| xeg| old| zrw| yzf| uxv| gtv| njc| zrf|