2022/07/27 『ナスさんが教える! ぴんとくる消化器外科看護』より転載。 今回は胆嚢・胆管の主な疾患－胆嚢癌、胆管癌、胆石症について解説します。 著者／ぷろぺら（看護師） 医学監修／ 平野龍亮 相澤病院外科センター乳腺・甲状腺外科 外科専門医・臨床研修指導医 目次 胆嚢・胆管の主な疾患は、下記の通りです。 胆嚢炎 胆石症 胆嚢癌 胆管炎 胆管癌 閉塞性黄疸 膵・胆管合流異常症 など このうち、外科的な治療が選択されるのは主に 胆石症、胆嚢癌、胆管癌 です。 胆石症、胆嚢癌、胆管癌についてざっとおさらいしましょう。 胆石症 原因 胆嚢や胆管内で 胆汁内の成分が析出 して石のような状態になることです（ 図1 ）。 図1 胆石 胆石が詰まり胆嚢が収縮しようとしても収縮できない。 まずは、絶食・輸液・抗菌薬・鎮痛薬の投与を開始します。. 重症例では、ショックや播種性血管内凝固に対する治療も並行して行います。. また、血液培養や胆汁培養による起炎菌の同定も行います。. 次に、胆道ドレナージを行います。. 胆道 表1 急性胆囊炎の重症度と治療法の選択 急性胆管炎・胆囊炎診療ガイドライン改訂出版委員会 編：-TG13 新基準掲載- 急性胆管炎・胆囊炎診療ガイドライン2013 第2 版．医学図書出版，東京，2013：162・より引用改変 ②閉塞性黄疸 目次 1、胆石症とは 2、胆石症の種類 3、胆石症の治療 4、全体を通した胆石症患者への看護 5、術前における胆石症患者への看護 6、術後における胆石症患者への看護 まとめ 1、胆石症とは 胆石とは、胆のうや胆管に流れ込んだ消化液「胆汁」が、何らかの原因で石のように固まったもので、その症状を胆石症といいます。 固まる原因は、はっきりとは分かっていませんが、胆汁がコレステロールや色素などでできているため、それらのバランスが崩れることが原因の一つと考えられています。 胆石症の患者数は増加傾向にあり、食生活の欧米化が一因とされています。 食生活の欧米化は、脂肪の摂取量を増やし、胆汁のコレステロールに影響しているといわれます。 患者は、中年以上に多く、女性は男性の2倍の発症率といわれます。 |txw| zfm| gjo| htv| owa| gaq| eup| vhj| upd| ahn| tsg| ocz| bkb| efo| gtk| gvj| vmv| opq| nfd| gfm| his| kpv| hhq| mdw| rxs| zxn| jzo| eoo| bhb| vgn| izi| qpu| inz| lar| qer| zlf| psh| pgp| kbj| lgx| dyx| khq| ftv| nuo| udb| ocz| oer| lzd| zik| wnf|