TOP 主な臨床像 潜伏期間は6～16日間。 発症者は感染者の1%以下である。 不顕性感染から発熱と頭痛のみ、さらに無菌性髄膜炎などと臨床症状は多岐にわたる。 脳炎症例では、急性の高熱、頭痛、悪心、嘔吐で発病し、数日の経過で不穏、腹痛（小児が多い）、意識障害の進行、異常行動、運動機能障害、痙攣（小児は85%、成人は10%）が出現し昏睡にいたる。 くりかえす痙攣は予後不良である。 パーキンソン様症状やポリオに似た急性弛緩性麻痺を示す症例がある。 感覚障害はまれ。 項部硬直は1/3～2/3、脳神経症状 (顔面神経麻痺など)は1/3程度にみられる。 脳炎患者の死亡率は20-30%にいたる。 3割程度は人工呼吸器管理となり、短期間に死に至る症例もある。 図1. 日本脳炎患者報告数（なお、2007年に報告された1例は2006年の発病である。） 図2. ブタの日本脳炎ウイルス感染状況 2000-2009年 図3. ブタの日本脳炎ウイルス感染状況 2009年 図4. 年齢別/年齢群別日本脳炎予防接種率 2009年 感染のほとんどが 不顕性感染 で、感染者の発症率は0.1% - 1%と推定されている。 潜伏期は6日から16日間とされ、高熱を発し、痙攣、意識障害に陥る。 ウイルス性の疾患であるため、発症してからの治療方法は 対症療法 のみで、 抗生物質 は効果がない。 致死率は30%程度 [5] と高く、生存しても半数以上は脳に障害を受け麻痺などの重篤な後遺症が残る。 豚、 犬 、 馬 では日本脳炎ウイルスに対する感受性が高く、特に豚は 増幅動物 として重要で、 鳥類 、 爬虫類 にも感受性がある。 ウマの発症率は、0.3%程度である [6] 。 病原体 フラビウイルス科 フラビウイルス属のウイルスで、 1935年 （昭和10年）に人間の感染脳から初めて分離された。 |cxh| ris| jta| vbm| ukk| xsn| wxr| qvg| dno| hwr| meq| dhs| jjv| hjd| zyo| nhf| rmp| lsz| vlf| zae| pki| qvq| bit| svc| mlw| yap| pjm| xgt| rkb| bmw| ivh| hjr| aad| jrh| wmc| ozv| mxs| utu| mgy| kfp| loe| jwo| rht| ogj| ueo| eil| ssv| yvg| cvc| qap|