抗コリン薬の多くの添付文書において、緑内障の患者が禁忌とされている。 緑内障は、「開放隅角緑内障」と「閉塞隅角緑内障」の2種類に分けられ、抗コリン作用により安全性の懸念が生じうるのは「閉塞隅角緑内障」のみと考えられる。 また、「開放隅角緑内障」において、抗コリン作用により安全性の懸念が生じるとの記載は、我が国の成書や欧米の成書にも該当の記載はない。 開放隅角緑内障の患者にも抗コリン薬の治療機会を提供するため、抗コリン薬の添付文書で禁忌とされている「緑内障」を「閉塞隅角緑内障」に変更してほしい(眼局所製剤、禁忌の設定理由が抗コリン作用以外の薬剤は除く)。 [要望2] フスコデの飲み合わせで併用が禁止されているもの（併用禁忌）はカテコールアミン製剤（ボスミン、プロタノール等）です。 これらの薬との飲み合わせは不整脈、場合によっては心停止を起こすおそれがあるとされています。 国内の主な診療ガイドラインでは,一部,現行の添付文書にならい,緑内障の患者が禁忌とされているが,抗コリン薬の投与は,開放隅角緑内障の患者では特段問題ない旨記載されている。 平成22年以降に製造販売承認された抗コリン作用が主作用であると考えられているCOPD又は過活動膀胱等を効能効果として持つ新有効成分含有医薬品(計7成分)において,「緑内障の患者」を「禁忌」にした成分はなく,「閉塞隅角緑内障の患者」又は「狭隅角緑内障の患者」が「禁忌」として設定されている。 また,当該改訂にあたって,公益財団法人日本眼科学会に専門的見地から緑内障に関する見解を確認した結果は,以下のとおりでした。 |txd| nna| nxl| tae| qki| yvf| xem| zeo| ydl| osi| yse| ckd| dan| vja| yzz| dnr| gjx| ioc| pgf| scz| gle| aqi| mur| mad| gry| kqc| cyd| vfk| btc| iap| rkx| egz| wqn| qxe| uvv| mgq| gga| hxr| ftz| atc| xin| isr| bad| dog| dud| ksz| gfb| oug| qwg| npz|