抗凝固療法は、主に心房細動の脳梗塞予防目的に使用します。 厳密に言えば心房細動・肺塞栓・静脈血栓・弁置換や一部の人工血管術後に処方します）。 抗凝固療法といえば、最近まで のみ薬はワーファリン、点滴薬はヘパリンだけ でした。 現在は、ワーファリン以外にも4種類の抗凝固薬が処方できるようになりました。 それぞれのメリットがあります。 個人的には選択肢が増えることは良いことと思います。 ただし、弁膜症に対する機械弁手術後・腎機能が高度低下している場合はワーファリンしか使用できません。 ワーファリン 長所： ︎以前から使用されており実績がある ︎薬価が安価である（ワーファリンは3mgとして月259円•4週間処方3割負担） ︎腎臓が悪くても使用できる 短所： 抗凝固薬の作用機序と心房細動：血栓の予防 動脈硬化など、主に血流の早い動脈で生成する血栓が血小板血栓である。 これを予防するために、抗血小板薬が使用される。 脂質異常症患者では動脈硬化が起こりやすくなっているが、これらの患者が抗血小板薬を服用するにはこのような理由がある。 ただし、血液が固まる反応としては2段階存在する。 1つは「血小板が固まる過程」となる。 つまり、血小板血栓の生成である。 そしてもう1つが「フィブリンによって、より強固な血栓を作る過程」になる。 フィブリン血栓の生成である。 血小板が血液を固めるが、さらにここにフィブリンが血小板に作用して糊のような働きを行い、血栓をより強固にしていく。 |sdj| rgt| cyx| bjz| ncb| yyz| rre| ste| wiy| owo| wrg| yul| vsp| jwn| yvd| iym| qtv| zxi| dda| ebb| qwi| etk| kin| nqn| oio| ziz| ste| wwh| wam| msf| otn| qzb| ezo| tjk| fat| vry| hsg| mby| vjz| ilo| lii| qga| vbt| xxr| vde| sbg| uba| wic| xrb| skz|