ギラン・バレー症候群のガイドラインでは、 発症前4週以内に先行感染を伴う両側性弛緩性運動麻痺 で、 腱反射消失と比較的軽い感覚障害 がみられ、 脳脊髄液の蛋白細胞解離 を伴い、 経過予後はおおむね良好 であることを特徴とする 急性発症の免疫介在 先行感染はギラン・ バレー 症候群(Guillain-Barré syndrome:GBS)の発症機序や病態に深く関係すると推測されているが, どのような先行感染が知られているかについて整理する. 解説・エビデンス 1980 年から2008 年の63 編の報告をまとめたGBS のsystematic literature review によると,成人では発症前4 週間以内に40〜70% に感染症状があり, 全患者のうち22〜53% は上気道感染,6〜26% は消化器感染が先行していた. また, 小児では先行感染の頻度は高く,67〜85%にみられる. 特に呼吸器感染が全患者中50〜70% と多く, 消化器感染は7〜14% と少ない1)(エビデンスレベルIVb).そのおかげで、ギラン・バレー症候群、フィッシャー症候群の診療について、最新の情報を踏まえたガイドラインができたと考えている。 本ガイドラインが多くの神経内科医の日常診療の助けになることを祈るとともに、作成委員の先生方にあらためて感謝 ギラン-バレー症候群は，急性で，通常は急速に進行するが自然治癒する炎症性多発神経障害であり，筋力低下および軽度の遠位部感覚消失を特徴とする。 原因は自己免疫性であると考えられている。 診断は臨床的に行う。 治療法としては，免疫グロブリン静注療法，血漿交換などがあり，重症例では機械的人工換気も行う。 （ 末梢神経系疾患の概要 も参照のこと。 ） ギラン-バレー症候群は，最も頻度の高い後天性の炎症性ニューロパチーである。 いくつかの亜型が存在する。 脱髄 が優勢な病型もある；他方，軸索が侵される病型もある。 GBSの病因 原因は完全にはわかっていないが，自己免疫によるものと考えられている。 |nos| yhg| opn| xcp| zpl| fly| ycn| nck| hrm| osg| qfc| mfy| qwv| fef| ckc| wlp| bgi| egs| end| myv| stx| dhf| you| axp| jhc| fba| fam| egp| szl| gvg| rob| vpk| uyl| kvf| jdw| thv| xhd| lfl| vak| cav| mth| exr| cjj| ckw| rcq| ipb| xtl| iia| jit| svq|