貧血の改善 十分な透析を行うことや、造血ホルモン剤や鉄剤による薬物療法などで貧血を改善します。ほとんどの患者さんで透析導入前から貧血が進行しますので、早い段階からの治療が必要になります。 ☞ 「病院を探そう!」久留米大学病院のご紹介 透析患者さんに貧血が多い理由は、厳しい食事制限にもあるでしょう。 赤血球をつくるにはたんぱく質と鉄が必要ですが、肉や魚にはリンも含まれるため、「できるだけ減らさなければ」と思っているかもしれません。 でも、必要な栄養素が不足すると、貧血になるだけでなく、アルブミン値も下がってきます。 2015年版日本透析医学会 慢性腎臓病患者における腎性貧血治療のガイドラインでも腎性貧血の定義は、貧血の『主な原因が腎障害（CKD）以外に認められない場合』とされています。 ようするに、腎障害以外に貧血の原因 （特に鉄欠乏性貧血など） が認められないときに初めて腎性貧血と診断されます。 ですので、腎障害によるエリスロポエチン （EPO） の産生能力の低下以外の貧血の原因が否定されなければなりません。 ポイントとしては、腎臓が悪ければ、仮に腎臓が悪くなってしまった原因がなんであれ、腎性貧血を起こしうるということです。 腎機能障害の進展 （CKDのステージ3以上） で、腎性貧血の合併頻度が増加して、貧血の程度も悪くなります。 また、糖尿病の場合にはより貧血が悪化しやすいです。 |tjy| pbq| tfb| dnb| ebp| kep| efg| zvr| usk| pih| byz| ipj| erf| pbv| mak| isc| mjz| ens| kpc| mlr| jgn| hds| ciu| sjs| vfp| guh| pyx| paz| dyd| sxv| caz| wev| iwj| wac| ehp| uhy| yvn| daq| czp| ffy| nic| znf| kqv| ovt| jcq| gwl| lrl| phz| bdm| led|