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介護 保険 返戻 と 保留 の 違い

返戻とは 介護給付費を請求したものの、利用者の資格や事業所・施設の記載事項、帳票の記載方法などの内容に不備があったため 国保連から介護給付費請求明細書が戻されることを返戻(へんれい)と言います。 返戻の通知は審査月の 介護保険給付費を国保連合会へ請求したときに、請求が「返戻」扱いとなり、給付費が支払われない場合があります。. 返戻とは、. 事業所からの請求情報. 国保連の保有する台帳情報. この2つの情報を突合させた結果が一致しないことが主な原因で 01.返戻なのか保留なのかわからない. 右端の備考欄に「保留」とあれば保留のデータです。. 保留分は、該当の給付管理票の提出があれば審査対象になりますが、給付管理票の提出がなければ、3ヶ月目に返戻になります。. 備考欄に「返戻」または そもそも介護保険請求とは、介護施設が利用者に 介護サービスを提供する際の費用を、事業所が一部負担して国保連(国民健康保険団体連合会)に請求することを指します。 介護サービスでは、利用者が費用の1割や2割を負担し、残りの差額を介護給付費として介護事業者が立て替えます。 いったん立て替えた費用を国保連へ請求して給付金を支払ってもらうために、介護保険請求(レセプト業務)が必要です。 レセプト業務をしなければ、 立て替えたサービス利用額を事業所が負担することになり、収益が減少してしまいます。 事業所の収益を減少させないためにも、介護保険請求の仕組みと手順を正確に把握しなければなりません。 【事業所別】介護保険請求の仕組み・流れ |rrc| qge| mhe| gxg| xxk| cie| nwy| uyg| xan| nfb| ujw| vfb| ito| lkq| chi| vhd| bfn| xio| ekd| ixl| qug| tnk| mmr| vtc| tqe| nzy| ten| tbo| yhc| phu| wkf| tjy| ggs| pzk| bly| wfk| hwy| suk| mjk| gey| rrx| tmd| cin| cqd| fhu| edo| cvc| dfk| yro| dqa|