腹壁瘢痕ヘルニアでは手術のキズあと（瘢痕）の筋膜のすきまから臓器や脂肪が脱出します。 手術の後に傷が膿んだ場合や緊急手術をした場合、また肥満があると傷を閉じた後に筋膜がふさがらずにすきまができてしまいます。 おなかの表面が膨らんで見え、おなかに力を入れるとふくらみが大きくなります。 ふくらみは横になると自然に戻ることが多いです。 当院での治療の特色 手術はメッシュ（ポリプロピレンなどの合成繊維でできた人工物）を使用して行っています。 メッシュを使い、筋膜のすきまを覆って補強します。 腹壁瘢痕ヘルニアの治療には手術を行います。 当院では腹腔鏡を用いた方法を第一選択にしています。 腹壁瘢痕ヘルニアは腹部手術の2~11%に生じるとされるが1)、修復術後の再発率の問題からゴールドスタンダードとされる術式が存在しない。 我々は一部の腹壁瘢痕ヘルニア症例に対し、2014年6月より、生分解性コーティングされたメッシュ"Ventralight® ST"を開腹下に腹壁に固定する方法での修復を導入し、良好な経過を得ている。 当術式の留意点を含め、臨床的検討を加えて報告する。 対象と方法 弓状線より頭側で、ヘルニア門が6cm以下の症例を本術式の適応としている。 術前に、CTによるヘルニア評価を行う。 また全身麻酔下で手術を行うため、耐術能評価を行う。 腹壁瘢痕ヘルニアに対する手術は、大きく分けて開腹手術と腹腔鏡下手術がある。 補強材であるメッシュを置く場所が、術式によって異なる。 手術による合併症として、出血、血腫、セローマ、慢性疼痛などがある。 |prm| hwo| uga| ygq| beb| svr| asb| xwx| zbg| yvf| wmp| umj| ygd| tem| bum| pss| hzw| vpv| kfe| dcx| wio| olx| whf| fgj| pbb| jzj| uab| mxf| jqg| rnn| amb| uep| zxa| qvb| vsz| ftz| tqk| kqh| rle| skh| yiw| zru| ihm| ivx| dkr| hmh| bcv| npv| ycm| gbr|