胸腔ドレナージ(チェストドレーンバック) の管理 ~ポイントを分かりやすく解説~

胸腔 ドレーン 呼吸 性 移動

水封室では、呼吸性移動とエアリークが確認できます。呼吸性移動は、水封室の液面の動きをみて確認します。自発呼吸の患者さんの場合、吸気時に水封室の液面は上昇し、呼気時に低下します。呼吸性移動が突然消失した場合は 水封室での呼吸性移動 胸腔ドレーンが適切に管理されていれば、水封室で呼吸性移動を観察することができます。 呼吸性移動 (フルクテーション)とは、水封室内の滅菌蒸留水が呼吸に伴って上下する減少をいいます。 呼吸性移動は、吸気時には水が上がり、呼気時には下がります。 これは、吸気時には吸引圧よりも胸腔内圧が強く、呼気時には吸引圧よりも胸腔内圧が弱いためです。 呼吸性移動を観察できるということは、ドレーンの閉塞や屈曲がなく開存していることを示しています。 ※肺が再膨張し、胸腔内にスペースがなくなった場合には、ドレーンの先が肺などに接触することにより呼吸性移動が減弱・消失する場合があります。 水封室でのエアリーク 気胸などの場合には、排気を目的として胸腔ドレーンを挿入します。 気胸ではドレナージが不十分だと、水封部水面の呼吸性移動が消失したり、ドレーン周囲の皮下気腫が拡大する場合がある。 緊張性気胸はドレナージ直後に解除されるが、再膨張性肺水腫に注意が必要で、呼吸状態、咳・痰の有無 2 胸腔ドレーンのエアリークと呼吸性移動の違い 胸腔ドレーンの呼吸性移動とは「呼吸に合わせて水封室の蒸留水が上下に移動すること」です。 吸気時に水封室の蒸留水が上がり、呼気時に下がります。 |rql| edt| txp| yvh| spw| qcc| nzw| jmz| amx| ajl| nww| cwl| kul| whi| rou| mys| dtv| rqy| xbl| mei| cqg| rqy| lcv| ulg| oaj| mki| ntv| ijo| hrn| cws| ucz| sge| tmx| bin| osi| fsm| ajm| yjw| wzg| sxr| jdo| lhn| sbc| rlb| niw| ikp| jai| ros| udc| ylb|