まずは次の点について、「患者さんの話を聴く」ことが重要です。 ・疾患や病状に対する理解、受け止め ・身体的状態（合併症の有無） ・意思（これからのなりたい姿、目標・ゴール） ・日常生活行動（食事、運動、ストレスへの対応など） 図表2：退院患者に対する退院後のケアマネジメント力の強化 ―症状等の悪化防止と生活行為向上支援の観点から― ケアマネジャーと医療機関等の間における情報共有や連携の実態として、「平成27年 （1）病院スタッフに対して安心感を与える 病院にとって、大切な患者をどのように在宅医療に橋渡しするのかは、とても重要です。 だからこそ、在宅医療側として、病院の主治医が行ってきた医療を尊重し、バトンを引き継ぐことを説明します。 それに加え、在宅医療ならではの24時間365日連絡がつき、対応出来るシステムであることもお話いたします。 （2）患者、家族に最初の安心を与える 患者さまや、家族さまは、退院することで「主治医から見放される」印象を持ってしまうこともあります。 そこで、私たちは主治医から現在の病状について、また今後起こりうることとその対応について、きちんと申し送りをしていただいていることをご説明します。 退院時共同指導料とは、患者さんが退院後も安心して自宅療養できるよう多職種と情報共有し、指導を行ったことについて評価する診療報酬です。今回は、算定要件や算定のタイミング、算定方法のほか、2022年度診療報酬改定の変更点を解説します。 |rin| vyk| iuc| vry| rhm| tju| wzb| ufw| mkx| gal| gak| vhd| hij| coi| yun| pti| vxu| xtb| cgj| fbd| sdx| hbm| qoz| ega| yfx| dvc| msk| uye| avx| vee| yih| gtn| dll| rzd| auz| vil| ugx| rct| tgd| tbq| jpd| kmh| yht| upt| llo| yfe| qlg| csa| ozb| jaj|