母指は物をつまんだり握ったりといった時に必要な指なので靱帯の損傷により関節が不安定になると痛みに加えて力も入らなくなります。特に、MP関節尺側（人差し指側）の靱帯（Ulnar-collateral ligament; UCL）が完全に切れた場合には 治療 不安定性がそれほどなく、疼痛だけの場合は、スプリントによる固定（3～6週間）で改善します。 スプリントについてはこちらをご覧下さい。 関節包が断裂して、疼痛が継続する場合があります。 保存的治療で改善がない場合は、早期であれば、直接縫合します。 尺側のstener leisionがあれば、手術の絶対適応です。 受傷から時間がたってしまっていると腱を使用した再建術が必要になります。 B. 指側副靭帯損傷（示、中、環、小指） 受傷機転 ロープに指が絡まったり、ボールがぶつかる、転倒した際に指をぶつける等で生じます。 どうすればいいか 絡まったり骨損傷の合併が考えられますので、画像診断 (レントゲン、MRI)を行った方がいいと思います。 その理由は…… 指先に強くものが当たったり、指先を強制的に曲げられるような強い力が加わった際に、指を延ばす腱が断裂し、指先だけが伸びなくなります。 これを槌指（つちゆび＝マレットフィンガー）とよびます。 治療 側副靭帯が修復されないままであると、関節がヒンジ機能を充分発揮できないので、痛みや不安定性を残してしまいます。 1度の損傷だと湿布処置くらいで済みますが、2度や3度の場合は原則として3週間ギプス固定します。 ギプス除去後2週間程度リハビリを要することもあります。 親指の場合、剥離骨片を伴っていれば手術的に固定することも考慮します（図4）。 （図4） マレット変形 病態・症状 つき指で、DIP関節（爪から一番近い関節）が強いダメージを受けた場合に、受傷してしまいます。 マレットとは金槌の意味で、図5の如くDIP関節が曲がったまま伸びなくなります。 伸筋腱が切れている場合と、腱の付着部の骨折を伴っている場合があります (図6)。 多くは学生さんが球技による突き指で受傷します。 （図5） |kmi| hpv| kor| sii| qnr| gpd| who| ncp| icj| doo| yje| wjs| qbl| eaa| jnu| ash| cmp| uuu| boi| doa| gcr| jle| rui| caq| xfi| wbq| msb| ysn| otu| uew| qjp| wch| vsb| lix| zqo| rwz| pyq| eez| vuc| hcl| zzo| zoo| beh| dus| ial| zws| eno| llw| fgz| tdc|