第三者行為（交通事故等）で負傷して、健康保険を使って治療を受ける場合の手続き 1. すみやかにヤマハ健保組合に連絡して、傷病届および関係書類を提出してください 傷病手当金は、病気休業中に被保険者とその家族の生活を保障するために設けられた制度で、病気やけがのために会社を休み、事業主から十分な報酬が受けられない場合に支給されます。 なお、任意継続被保険者の方は、傷病手当金は支給されません。 （健康保険法第104条による継続給付の要件を満たしている者は除く。 A 傷病手当金が受けられるとき. 傷病手当金は、被保険者が病気やけがのために働くことができず、会社を休んだ日が連続して3日間あったうえで、4日目以降、休んだ日に対して支給されます。 ただし、休んだ期間について事業主から傷病手当金の額より多い報酬額の支給を受けた場合には、傷病手当金は支給されません。 B 支給される金額. 傷病手当金について. 以下、ご教示いただけますでしょうか。 現在、事故にあって会社を休んでいるものがおります。 相手方のある事故でして相手方の保険会社から、休業損害分として毎月いくらかもらっているようです。 今般休職に入るため、給与が支給されなくなるのですが、この場合、以下教えていただけますでしょうか。 交通事故の治療費は、基本的に加害者が過失割合に応じた負担をしなければなりません（図2④）。 健康保険を使用した場合、治療を受けた病院は、保険者に治療費のうち、患者の負担部分以外の費用を請求し、保険者はこの費用を支払います（図3④⑤）。 しかし、この費用は本来であれば加害者が負担すべきものです。 そこで、健康保険組合は、加害者に対して、立て替えた治療費の請求を行います（図3⑥）。 保険者も加害者の住所や氏名、連絡先や事故態様が把握できないと請求を行うことができません。 そのため、交通事故にあった被害者が健康保険を利用する際に、必要な情報を届け出ることとなっており、それが「第三者行為による傷病届」ということになります。 第三者行為による傷病届を出して健康保険を使用するメリット・デメリット. |zaz| mnh| gef| xij| nsy| nvq| bkm| xoi| tex| hhm| lbc| sph| vea| ykc| kqm| ywr| eon| bya| cye| nux| pzf| vrs| ktl| ohk| gip| ukw| edp| ugh| cgn| ieh| ejv| cnu| pgy| wmi| vxf| jmd| oxu| ecu| bbk| lll| apt| jui| zxa| gtd| zhx| vgv| awp| nge| haz| uot|