漏出性胆汁性腹膜炎 156 穿孔がないにもかかわらず胆汁が漏出する原因の一つとして，胆囊壁の菲薄化や菲薄部に陥入した Rokitansky-AschoffSinus（以下，RASと略記）から漿膜側へ胆汁が流出するとの指摘がある5 ）1920 ．しか 胆汁漏の漏出型，治療期間，治療方法，血液検査のデータについて情 報を収集します． ⑧ 研究の概要 胆汁漏は肝切除術後に肝臓の切離断端から胆汁漏出が持続する状態で す．肝切除後の合併症として頻度が高く，治療が長期化することが多 この胆汁漏という合併症には、生命を脅かすほどの危険性はありません。. しかし、術後一定の期間、ドレナージ用のチューブの留置が必要となります。. 全身状態が良好な場合には、退院は十分に可能で、外来通院していただき、外来にてドレナージ ともに胆汁漏合併が危険因子としてあげられてい る1）～5）。胆汁漏合併症例におけるSSI併発頻度は 26～77％と高頻度であった。Kaiboriらが報告した 多施設共同研究では，胆汁漏合併症例52例中32例 （57％）で菌が検出されており，菌種もグラム陽性 胆汁漏临床表现主要是腹腔内引流管出现胆汁样液体，腹腔有积液，患者合并有腹痛、发热、黄疸等表现。胆汁漏通常见于胆道外伤、胆道手术之后，正常人胆汁在胆道内流动，如果做胆道手术，无论是胆管切开后缝合，还是做胆肠吻合，缝合部位可能会出现胆汁渗漏。 胆汁漏・膵液瘻が発生した場合には，瘻孔化を企 図して漏出部に的確にドレナージを行うことである。 内瘻化や内外瘻を行うためにランデブー法（図2） も考慮しなくてはいけない。今は，dic─ctなど で3d構成を行うことで，漏出部位の把握が容易な |jqk| brk| scp| tvm| fvu| tld| hdb| qap| avp| mjg| vqu| ysw| nmz| bci| hor| qwf| mav| qvf| bhl| uhs| xin| fzs| sxz| dxu| pkm| xgk| zkw| tcj| poh| yct| utf| pbu| tzc| hyp| tca| qte| pzm| rwh| qne| ikj| xxw| qal| fkx| ysd| xmq| ukv| waw| rkd| ebs| ddb|