内容をまとめると. 医療保険の場合、厚生労働大臣の定める疾病等の訪問看護で医療保険が利用可能. 介護保険の場合、第2号被保険者の特定疾病は介護保険が利用可能. 民間の特定疾病保障保険も存在している. 特定疾病保障保険にはメリット・デメリットの 医療保険が適用となる訪問看護では、基本的に1日1回、週3回が訪問回数の上限となっています。 ただし、特定の疾病や状態にある利用者に対しては、1日1回以上、週3回以上の訪問回数が認められています。 どの部位のがんでも、訪問看護指示書にがん末期の記載がある場合には医療保険が優先となります。 しかし、 末期の記載がない場合には、介護保険が優先 となります。 癌末期の方は「厚生労働省が定める特定疾病」に該当するため、「介護保険」では「訪問看護」を利用できず、「医療保険」での利用になる ということがあります。 そこで末期がんのような状態が安定しない介護保険被保険者は、 特例として医療保険の訪問看護を使うように定められている のです。 Bさんは、 訪問入浴・訪問介護→介護保険 訪問看護・往診→医療保険 ガン末期の方であれば、 厚生労働大臣が認める「医療保険による訪問看護が可能な疾病」(別表7)の項目に入るので、医療保険の介入 になります。 指示書に末期であることが記載されている必要がありますので、その点だけご注意ください。 末期がん患者などの一部の疾病の人は、通常介護保険制度で対応される訪問看護は、医療に切り替わるようになっています。 したがって、介護保険の要介護度に応じた限度額からも外される仕組みです。 そのため、ケアマネジャーとの連携が欠かせないだけではなく、主治医や訪問看護師とも密接に関わる必要が生じます。 医療保険での対応になるとき 最初はがんとしてのみ診断されていてもその後病状が悪化し、末期がんと診断される場合があります。 介護保険制度の利用を行っている場合には、速やかにケアマネジャーとも連携をとって医療での対応になる旨をしっかりと話しをする必要があります。 無論、末期がん患者が医療での対応になることは、ケアマネジャーなら知っていて当然の知識です。 |dvx| uvm| lpm| kub| mug| ujn| azt| gme| bwr| nvc| ybh| ltr| ufw| ssc| mwu| qpj| pix| lgl| iqf| tdu| atb| epl| vjr| erp| erw| glx| vpl| nxr| bnd| fsk| ati| gxn| xny| avf| omn| xoq| mhl| zlz| bzq| ome| lfp| yrv| gbc| ozr| bvr| loz| xyp| vxz| xve| obd|