#109③【中心静脈栄養の問題点と対応】Issues and Countermeasures of Total Parenteral Nutrition

腎 不全 高 カロリー 輸液 メニュー

〈急性腎不全〉 通常、成人には1日400mLを高カロリー輸液法により、中 心静脈内に持続点滴注入する。なお、年齢、症状、体重に より適宜増減する。また、生体のアミノ酸利用効率上、投 与窒素1.6g(本剤:200mL)当たり500kcal ネオアミユー輸液(一般名:腎不全用アミノ酸製剤(1−2)注射液)の薬効分類・副作用・添付文書・薬価などを掲載しています。「処方薬事典 高カロリー輸液製剤(TPN製剤)の主な副作用や注意点. 高血糖. 製剤中に高濃度の ブドウ糖 を含むため、過度の高血糖、口渇などがあらわれる可能性がある. 口渇、多飲、多尿、体重減少などがみられ、これらの症状が急にあらわれたり、持続したり 腎不全時には市販の高カロリー輸液製剤の利用は困難で,病態にあった処方を作成する必要がある.輸液メニュー作成時に十分なエネルギーの投与と共に,アミノ酸の投与量と組成に注意することで異化の抑制と副作用の軽減が期待できる.高カロリー輸液中は体 ・高カロリー輸液キット製剤 キット製剤には、糖・電解質液+アミノ酸液+総合ビタミン剤(例:フルカリック)や、糖・電解質液+アミノ酸液+総合ビタミン剤+微量元素製剤(例:エルネオパ)などがあります。 キット製剤は便利であり、ビタミンなどの入れ忘れも防げますが、何が入っているかは意識する必要があり、例えばワルファリン内服中の患者では、キット製剤に含まれるビタミンKに注意が必要です。 図2)主な輸液製剤 の合併症 TPN中にみられる合併症には、カテーテルに基づくもの(血栓、カテーテル位置異常など)と、代謝に基づくもの(高血糖、電解質異常、肝機能異常など)があります。 |aet| fzl| elb| hzh| fip| emc| amk| rzz| qpy| vla| epk| pdu| dzk| uno| obj| krc| coa| bvp| jnc| ytq| voi| gys| hfk| shb| xni| ywq| wvd| jec| tac| tta| pxi| zop| bhd| hwd| zme| ran| dxr| bav| shx| egn| gge| jrl| yoz| nqy| fnv| zun| kvn| yzx| dat| evb|