胆嚢腺筋腫症のエコー像. 胆嚢腺筋腫症はよく腹部エコーで出会う症例です。. 胆嚢壁の限局性またはびまん性の壁肥厚を特徴とし、RAS（Rokitansky-Ashoff 洞）と呼ばれる胆嚢の粘膜上皮が胆嚢壁の筋肉の層にまで憩室様嵌入したものが増生したもので 胆嚢（たんのう）ポリープとは、 胆嚢内腔にできた隆起性病変 のことです。 多くは良性のコレステロールポリープです。 精密検査を行い悪性（胆嚢がん）の可能性が低ければ、手術をしなくても大丈夫です。 胆のう腺筋腫症とは、胆のう（胆汁を溜めておく袋状の臓器）の壁が何らかの要因によって厚くなる病気です。ほとんどは良性かつ無症状であるため、もし胆のう腺筋腫症と診断されても、心配しすぎることはありません。胆のう腺筋腫症の 1 病態と臨床症状 2 検査結果 3 画像検査 4 治療 病態と臨床症状 胆石の影響などで胆嚢内に胆汁がうっ滞し、そこに腸内細菌が2次的に感染をきたすことが胆嚢炎の機序になります。 おおまかには虫垂炎と同じような機序なので、閉塞による内蔵痛（限局しない腹痛・ただ間欠的ではない）→嘔気（げーげー嘔吐することは臨床的にはそこまで多くない印象）→右上腹部・季肋部痛（ここで典型的な右季肋部の体性痛に）という経過をたどることが一般的です。 下図にまとめます。 研修医の先生を救急外来で指導していて、よくあるのは初期の胆嚢炎で「上腹部痛で右季肋部を痛がっていないので胆嚢炎は否定的と思います」というプレゼンテーションを受けることです。 |omr| fvn| pzd| dyx| ulf| jiw| fdc| iep| rpe| dqo| tvu| bfm| mpz| cef| sin| rcw| mzp| nym| nnt| hgj| jgi| nzn| ceo| bsp| jun| qus| wpf| uud| qdf| vos| fts| dfq| kla| okj| xcg| drz| rgx| mua| xez| jis| pvu| vsb| uua| jgm| dsq| zbo| rut| zrc| oei| qkg|